目的了解初次行人工髋关节翻修术后患者的居家康复状况,并分析其影响因素,为临床工作的开展、患者康复计划的调整及后期干预方案的制定提供借鉴。方法采用便利抽样法,选择2012年1月-2016年12月于安徽省合肥市某两所大型三级甲等综合医院行人工髋关节翻修术后居家康复的患者为研究对象。通过医院的病案管理系统收集病人的一般资料和疾病相关资料,获得患者知情同意,通过电话、信件、门诊、家庭访视和微信多媒体等采用一般资料调查表、Harris髋关节功能评分表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自我护理能力量表(ESCA)、社会支持评定量表(SSRS)和遵医行为调查问卷对患者进行调查。结果(1)人工髋关节翻修术后居家康复患者的髋关节功能总分为(75.02±14.96)分,髋关节功能优良率为47.1%,髋关节功能不良的患者占52.9%。(2)人工髋关节翻修术后居家康复患者的焦虑总分为(42.13±12.52)分,存在焦虑症状的患者占25.9%;患者的抑郁总分为(47.68±11.47)分,存在抑郁症状的患者占36.5%。患者的焦虑、抑郁水平均与其髋关节功能呈负相关(P<0.001)。(3)人工髋关节翻修术后居家康复患者的自我护理能力总分为(102.98±17.49)分,其中自我护理技能维度得分最高,其次为自我概念维度,自我护理责任感维度得分最低。自我护理能力处于高等水平的患者占42.7%,处于中低等水平的患者占57.3%。患者自我护理能力总分及各维度得分均与其髋关节功能得分呈正相关(P<0.001)。(4)人工髋关节翻修术后居家康复患者的社会支持总分为(33.37±6.88)分,其中主观支持维度得分最高,其次是客观支持维度,社会利用度维度得分最低。社会支持处于中低等水平的患者有占93.3%,处于高等水平的患者占6.7%。社会支持总分及各维度得分均与髋关节功能得分呈正相关(P<0.001)。(5)人工髋关节翻修术后居家康复患者遵医行为总分为(70.65±12.39)分,其中行为方式维度得分最高,其次为定期检查维度,功能锻炼维度得分最低。遵医行为总分及各维度得分均与髋关节功能得分呈正相关(P<0.05)。(6)单因素分析结果显示,家庭居住地、年龄、文化程度、体质指数、职业、婚姻状况、家庭年收入、合并疾病、术后下地负重时间、假体材料类型、双下肢血管状况、术后弃拐时间、术后并发症和术后时间不同的患者髋关节功能有差异(P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示文化程度、合并疾病、术后弃拐时间、术后并发症、抑郁状态、自我护理能力、社会支持状况及遵医行为对患者的髋关节功能存在影响。结论人工髋关节翻修术后患者居家康复现状不理想,文化程度、合并疾病、术后弃拐时间、术后并发症、抑郁状态、自我护理能力、社会支持及遵医行为是影响其术后关节功能的重要因素,提示我们临床医务工作者应积极做好患者的宣教工作,建立健全长期随访机制,保证患者术后康复的持续性,制定有效对策,对影响居家康复患者关节功能的因素进行及时干预,以提高患者的生存质量,减少髋关节的再次翻修率。