甲状腺疾病是一种常见病，多发于青年女性。传统开放甲状腺切除手术是治疗甲状腺疾病安全、有效的外科手术方法，但要在颈部留下5cm～8cm的手术疤痕，让现代年轻人尤其是青年女性难以接受。1987年Philipe Mouret成功完成了世界上第一例腹腔镜胆囊切除术后，内镜手术凭着微创、美容等优点在国内外得以广泛开展。随着内镜器械的快速更新和内镜技术的飞速发展，内镜手术的应用范围及适应证也不断扩展。自1996年首例内镜下甲状旁腺切除术报道以来，许多外科专家尝试了内镜甲状腺切除术，并取得了成功。目前，世界上已有多个微创外科医学中心开展了内镜甲状腺、甲状旁腺切除术。虽然有临床资料证明内镜甲状腺手术后患者的疼痛和功能恢复情况明显优于传统甲状腺手术，但对内镜甲状腺手术对机体的创伤情况还缺乏系统的、科学的研究加以证实。因此，我们通过对经胸前壁乳晕径路内镜甲状腺手术和开放甲状腺手术两组病人围术期的临床对比研究，探讨这一新术式的微创意义。 目的：通过前瞻性非随机临床对照，研究内镜甲状腺手术对机体应激反应的影响，探讨内镜甲状腺手术的微创意义。 方法：24名经胸前壁乳晕径路内镜甲状腺手术病人为试验组，22名开放甲状腺手术病人为对照组。分别在术前1天、术后1h、术后6h、术后48h及术后72h测定肿瘤坏死因子(TNF-a)、血清白介素-