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背景:儿童感染后闭塞性细支气管炎(post-infectious bronchiolitis obliterans,PIBO)的主要表现为急性下呼吸道感染后持续6周以上的持续咳嗽、喘息、呼吸困难等。目前对其治疗尚无世界公认准则,且疗效不佳。该疾病严重影响儿童的身体健康和生活质量。目的:探讨孟鲁司特钠在儿童感染后闭塞性细支气管炎中的疗效。方法:选取2014年9月至2016年5月在我院诊治的感染后闭塞性细支气管炎患儿,其中男58例,女12例,年龄3月-4岁,病程6-48周,两组性别、年龄及病程等差异无统计学意义。按治疗方法分为两组,分别为常规雾化吸入组(A组)、孟鲁司特钠联合雾化吸入组(B组),每组35例。A组方法为患儿安静状态下,采用空气压缩式雾化器行雾化吸入治疗,雾化完毕后漱口擦脸,雾化药物为布地奈德溶液(厂家:Astra Zeneca,规格:2ml)1ml/次+特布他林溶液(厂家:Astra Zeneca,规格:2ml)1ml/次+异丙托溴铵溶液(厂家:德国勃林格殷格翰,规格:2ml)1ml/次,每天2次;B组方法为在A组基础上口服孟鲁司特钠片(厂家:默沙东制药有限公司规格:4mg)4mg/d,每晚1次,睡前口服。收集患儿经确诊到治疗1月、3月、6月的临床资料,包括临床体征的表现、肺功能(VPTEF/VE、t PTEF/t E)、胸部CT。结果:1、A组患儿治疗1个月有效16例(45.7%),无效19例(54.3%);治疗3个月有效20例(57.1%),无效15例(42.9%);治疗6个月有效26例(74.3%),无效9例(25.7%)。治疗1个月后与3个月后对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后与6个月后对比差异有统计学意义(P<0.05)。2、B组患儿治疗1个月有效20例(57.1%),无效15例(42.9%);治疗3个月有效30例(85.7%),无效5例(14.3%);治疗6月后有效33例(94.3%),无效2例(5.7%)。治疗1个月后与3个月后对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后与6个月后对比差异有统计学意义(P<0.05)。3、治疗1月后,A、B两组患儿之间临床症状改善差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后及治疗6个月后,A、B两组患儿之间,B组临床症状改善优于A组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。4、A组患儿经治疗1月胸部CT部分吸收2例(5.7%),无吸收33例(94.3%);治疗3月胸部CT部分吸收6例(17.1%),无吸收29例(82.9%);治疗6月后胸部CT部分吸收15例(42.9%),无吸收20例(57.1%)。治疗1个月后与治疗3个月后对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后与6个月后对比差异有统计学意义(P<0.05)。5、B组患儿经治疗1月胸部CT部分吸收3例(8.6%),无吸收32例(91.4%);治疗3月后胸部CT部分吸收7例(20.0%),无吸收28例(80.0%);治疗6月后胸部CT部分吸收17例(48.6%),无吸收18例(51.4%)。治疗1个月后与治疗3个月后对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后与治疗6个月后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。6、治疗1个月、3个月、6个月,A、B两组患儿之间胸部CT吸收情况差异无统计学意义(P>0.05)。7、A组患儿治疗前肺功能VPTEF/VE、t PTEF/t E分别为20.40±1.78、21.19±1.65;治疗3个月肺功能VPTEF/VE、t PTEF/t E分别为21.20±1.60、22.09±1.46;治疗6个月肺功能VPTEF/VE、t PTEF/t E分别为22.48±1.70、23.71±1.39。治疗3个月、6个月与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05)。8、B组患儿治疗前肺功能VPTEF/VE、t PTEF/t E分别为21.16±1.72、21.78±1.72;治疗3个月肺功能VPTEF/VE、t PTEF/t E分别为22.23±1.89、23.00±1.88;治疗6个月肺功能VPTEF/VE、t PTEF/t E分别为23.75±2.08、24.61±2.13。治疗3个月、6个月与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05)。9、治疗前,A、B两组患儿肺功能差异无统计学意义;治疗3个月及6个月,A、B两组患儿之间对比,B组肺功能改善优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠联合常规雾化吸入治疗能提高儿童PIBO的疗效.