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目的:运用回顾性分析的方法,探讨射血分数保留的心力衰竭(heart failure of preserved ejection fraction,HFp EF)患者合并房颤的危险因素、临床特点以及药物治疗状况,为预测和减少房颤的发生提供可参考的依据。方法:调取吉林大学第一临床医院二部心血管内科2017年1月-2017年12月198例(男性76例,女性122例)HFp EF患者的病例资料,将患者分为心房纤颤组(AF组)98例,占49.50%,其中男性39例(39.80%),女性59例(60.20%),平均年龄76.0(67.5,81.0)岁;非心房纤颤组(N-AF组)100例,占50.50%,其中男性37例(37.00%),女性63例(63.00%),平均年龄74.5(66.0,81.0)岁。比较两组患者的一般情况、其它伴随疾病、血清学检查、心脏彩超及药物治疗情况。统计分析运用SPSS 22.0,结果均以P<0.05具有统计学差异,并把多个具有统计学差异的临床资料运用多元逻辑回归分析。结果:1、两组患者一般资料比较,AF组患者入院时每分钟心率高于N-AF组(P=0.005);2、AF组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDLC)高于N-AF组(P值均<0.05);3、AF组患者的左心房内径(LAD)和右室舒张末期内径(RVEDD)高于N-AF组,肺动脉高压的人数所占百分比高于N-AF组(P值均<0.05);4、两组患者中高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肾功能不全的人数所占百分比无统计学差异(P值均>0.05);5、两组患者中使用利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、螺内酯、他汀类、地高辛治疗的人数所占百分比无统计学差异(P值均>0.05);6、对多个有统计学差异的临床资料运用多元逻辑回归分析,结果提示LAD每增加1mm,发生房颤的可能性增加1.117倍(OR=1.117;P<0.001)。结论:通过对具有统计学差异的临床资料进行多元逻辑回归分析后发现,左心房结构改变导致的左心房内径的增大是HFp EF患者发生心房纤颤的重要危险因素;监测左心房内径的变化、早期发现心房纤颤对于延缓HFp EF患者病情的进展以及较少房颤卒中的发生具有重要的临床意义。