普外科Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物干预对照研究

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目的:为规范医院外科围手术期抗菌药物的应用,通过对照比较干预前后某三级甲等综合性医院普外科Ⅰ类切口手术(甲状腺、乳腺、腹外疝)围手术期预防应用抗菌药物的合理性变化,探讨围手术期抗菌药物应用的干预措施和模式,以提高医院合理应用抗菌药物的水平。方法:采用干预对照研究法,收集2009年7月-2010年6月我院普外科Ⅰ类切口手术(甲状腺、乳腺、腹外疝)病例共计180份,其中,甲状腺、乳腺、腹外疝病例各60份,设为非干预组,分析用药过程中存在的主要问题;参考医院制定的《抗菌药物临床规范应用实施细则》、《抗菌药物预防性应用原则与合理性判定标准》以及《医院抗菌药物使用分级管理目录》等一系列文件的管理规定,实施一系列干预措施后,选取2010年11月-2011年10月我院普外科Ⅰ类切口手术(甲状腺、乳腺、腹外疝)病例共计180份(甲状腺、乳腺、腹外疝病例各60份),设为干预组,对相关指标进行对照研究。结果:抗菌药物种类选择不当、给药时机不当等,是普外科Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物过程中存在的主要问题,经过干预后上述问题有了明显改善。抗菌药物应用的合理率整体有了明显提高(干预前占16.67%,干预后占66.86%)。结论:医院对围手术期应用抗菌药物制定相应措施进行用药于预是可行和有效的,这些措施大大提高了医院在应用抗菌药物过程中的安全性和合理性,上述干预方案值得在医院进一步推广。
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