厦门市居民膳食与慢性炎症的相关性研究

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目的:了解厦门市居民的膳食情况和慢性炎症水平,探索食物、营养素以及膳食模式与慢性炎症状态的关系。方法:于2016年12月至2017年10月通过多阶段分层随机抽样方法,从厦门市抽取2904名居民参与调查。采用《个人健康调查问卷》进行基本信息调查和膳食调查,并检测CRP、TNF-a和IL-6水平。利用SAS9.4进行统计描述和分析。采取主成分因子分析法提取膳食模式,用有序Logistic回归分析食物、营养素、膳食模式与慢性炎症因子CRP、IL-6、TNF-α的相关性。假设检验概率水准为a=0.05。结果:(1)男性提取了4种膳食模式,分别是渔民模式、均衡模式、主食-蛋模式和饮料-奶模式;女性也提取了4种膳食模式,分别是主食模式、肉-豆-坚果模式、健康模式和饮料模式。(2)调查对象CRP水平在0.52~3.3 7mg/L之间,均数为1.8mg/L;IL-6水平在0.43--2.55μg/L几之间,均数为1.3μg/L;THF-a水平在0.21-1.58ng/ml之间,均数为0.9ng/ml。(3)杂粮类(P<00.05,OR=0.890,95%CI=0.820-0.966)、薯类(P<0.05 OO=0.882,95%CI=0.812~0.957)、蔬菜类(P<0.05,OR=0.365,95%CI=0.331~0.402)、水果类(P<0.05,OR=0.532,95%CI=0.487~0.581)、豆及豆制品类(P<0.05,OR=0.876,95%CI=0.807~0.951)、坚果类(P<0.05,OR=0.893,95%CI=0.823~0.968)食物与慢性炎症因子CRP之间的相关性具有统计学意义,均是CRP的保护因素。(4)杂粮类(P<(0.05,CR=0.849,95%CI=0.782~0.921)、薯类(p<0.05,OR=0.882,95%CI=0.812~0.957)、蔬菜类(P<0.05,OR=0.590,95%CI=0.538~0.0.647)、水果类(P<0.05,RR=0.649,95%CI=0.592~0.710)食物与慢性炎症因子IL-6之间的相关性具有统计学意义且是IL-6的保护因素。(5)杂粮类(P<0.05,OR=0.919,95%CI=0.847~0.997)、薯类(P<0.05,OR=0.904,95%0I=0.833~0.980)、蔬菜类(P<0.05,OR=0.890,95%CI=0.833~0.980)、坚果类(P<0.05,OR=0.806,95%CI=0.743~0.875)食物与慢性炎症因子TNF-a之间的相关性具有统计学意义且是TNF-a的保护因素。(6)膳食纤维(P<0.05,OR=0.919,95%CI=0.847~0.997)、维生素A(P<0.05,0RR=0.904,95%CI=0.833~0.980)、维生素C(P<0.05,oR=0.890,95%CI=0.833~0.980)、维生素E(P(0.05,oR=0.806,95%CCI=0.743~0.875)与慢性炎症因子CRP之间的相关性具有统计学意义,且均是CRP的保护因素。(7)膳食纤维(P5<0.05,oRR=0.890,95%(cI=0.820~0.966)、维牛素A(P<(00.05,OR=0.904,95%CI=0.833~0.981)、维生素C(P<0.05,OR=0.903,95%CI=0.832~0.980)、维生素E(P<00.05,OR=0.911,95%CccI=0.840~0.989)与慢性炎症因子IL-6之间的相关性具有统计学意义,且均是IL-6的保护因素。(8)膳食纤维(P<0.05,OR=0.904,95%CI=0.833<0.981)、维生素A(P<0.05,OR=0.883,95%CI-0.814<0.959)、维生素C(P<0.05,OR=0.908,95%CI=0.837<0.986)、维生素E(P<0.05,OR=0.910,95%CI-0.839<0.988)与慢性炎症因子TNF-α相关,均是TNF-α的保护因素,具有统计学意义。(9)在男性调查对象中,越倾向于均衡模式者,CRP(P<0.05,OR=0.616,95%CI:0.4230.896)、IL-6(P<0.05,OR=0.913,95%CI=0.841~0.991)、TNF-a(P<0.05,OR=0.890,95%CI=0.820~0.965)的浓度越低。(10)在女性调查对象中,越倾向于健康模式者,CRP(P<0.05,OR=0.908,95%CI:0.837~0.985)、IL-6(P<0.05,OR=0.899,95%CI=0.829~0.976)、TNF-a(P<0.05 OR=0.908,95%CI=0.837~0.986)的浓度越低。结论:(1)杂粮、杂薯、蔬菜、水果、豆及豆制品和坚果类食物,以及膳食纤维、维生素A、C、E有助于机体的CRP水平保持在较低状态。(2)杂粮、杂薯、蔬菜和水果类食物以及膳食纤维、维生素A、C、E有助于-机体的lL-6水平保持在较低状态。(3)杂粮、杂薯、蔬菜、坚果类食物以及膳食纤维、维生素A、C、E有助于机体的TNF-α水平保持在较低状态。(4)健康模式、均衡模式有助于机体的CRP、IL-6、TNF-α水平保持在较低状态。(5)为了使机体的慢性炎症水平保持在较低状态,减少慢性病的发生,减缓慢性病的发展进程,建议厦门市居民养成健康均衡的膳食模式,多吃杂粮、薯类、蔬菜、水果、大豆、坚果,适量吃海产品、畜禽肉、蛋,平衡膳食,均衡营养。
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