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毒品复吸问题是理论研究和临床实践中非常棘手的难题。有研究称,毒品成瘾者戒毒后的复吸率高达95%,特别是戒毒治疗结束后3个月内复吸率较高,从戒毒结束到开始复吸的平均期限约为25天。由于复吸的病因学颇为复杂,如何才能降低戒毒者的复吸率,已经成为毒品成瘾研究关注的重点问题之一本文首先梳理了毒品成瘾领域既往的重要研究。首先从外显认知的角度,归纳出毒品复吸的主要影响因素。同时也发现了既往采用外显认知研究吸毒的不足之处,介绍了学界开始对毒品成瘾机制进行研究的新途径——采用内隐认知范式。本文的实证研究部分,由两个子研究递进展开。研究一完全使用自陈式问卷,主要调查吸毒者人口学特征、复吸的重要影响因素与某些吸毒行为指标间的关系,以及这些重要影响因素彼此相互作用的结构关系。研究二除了使用自陈式问卷调查了部分外显认知及行为指标外,还着重使用内隐联想测验调查了三组不同被试(美沙酮维持治疗组、未经美沙酮治疗吸毒组、控制组)以探究毒品成瘾的重要内隐认知机制。从更广泛的意义上而言,研究一的重点是研究与吸毒有关的外显认知及行为指标,而研究二的重点在于探索吸毒者的内隐认知,以及内隐认知与外显认知、吸毒行为的关系。研究一的结果证实了复吸重要影响因素之间、以及复吸重要影响因素与行为指标间的相关关系。“线索引诱”、“负面情绪”、“孤独无聊”、“拒用自我效能感”、“渴求”等因素都与吸毒行为显著相关;“拒用自我效能感”是重要的保护性因素;“渴求程度”不仅是最重要的影响因素,“渴求程度”还能预测毒品复吸的风险程度。研究二的结果还发现了吸毒者存在独特的内隐认知,内隐、外显认知具有相对独立和分离的结构:吸毒者内隐认知中“喜欢”、“想要”是不同的系统,具有的不同意义。根据本研究,美沙酮维持治疗是鸦片类毒品很有效的治疗手段,因为它可以逆转海洛因成瘾者对于海洛因的内隐使用需求。毒品成瘾领域已有的研究多从某一两个影响因素的角度出发,而本文综合了常见重要影响因素同时进行分析,并且提出了这些影响因素相互作用关系的综合性的模型。除了传统的外显认知的研究,本文还开创性地在国内使用内隐联想测验对吸毒者的内隐认知进行研究,并且在内隐联想测验中,创新性地将“美沙酮”作为“海洛因”的配对概念词。除了这些理论及方法上的创新,本研究对于临床实践也具有重要的意义,如:使用自评“渴求程度”、“我—非我IAT”作为评估吸毒严重程度及复吸风险的监测工具;针对复吸的重要影响因素,进行具体可操作的目标明确的干预治疗。