目的：为踝关节周围骨折合并严重软组织损伤探索出一较为合理的治疗方案，从而最大限度地减少软组织的坏死率、恢复关节的功能及减少创伤性关节炎的发生。 方法：本文文献部分系统地介绍了踝关节周围骨折的相关解剖、危险因素以及发病机制等。着重对踝关节周围骨折的诊断分型及国内外各种治疗方法进行了系统回顾；通过文献研究总结出一条合理的踝关节周围骨折合并严重软组织损伤的治疗方案——腓骨切开复位内固定为主方式，内服外用活血化淤、舒筋通络中药。临床研究部分则将2002～2005年收治的15例踝关节周围骨折合并严重有软组织损伤采用以腓骨内固定为主的方式治疗，并进行随访，评价其骨折愈合率、踝关节功能、软组织感染率及存活率。 结果：所有病例按Mazur评分标准，经过5个月～18个月的随访，优良率达86.7％，无骨不愈合，无感染，无软组织坏死。 结论：以腓骨切开复位内固定为主方式是踝关节周围骨折合并严重软组织损伤较为理想的治疗方法，能有效改善关节功能以及提高软组织的存活率。