ProGRP、NSE、CEA对小细胞肺癌诊治的临床意义

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目的:探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性稀醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)在小细胞肺癌(SCLC)中的表达水平和临床诊断价值。方法:统计吉林大学日联谊医院2016年1月-2017年12月收治的50例初诊小细胞肺癌(SCLC),64例非小细胞肺癌(NSCLC),40例肺良性疾病者血清。运用电化学发光法(ECLIA)检验受试人员血清ProGRP、NSE、CEA水准,比较分析3种肿瘤标志物在肺癌临床诊断中的价值。结果:1.小细胞肺癌组、非小细胞肺癌组和肺良性疾病组血清ProGRP水准依次实行对比,小细胞肺癌组、非小细胞肺癌组ProGRP水准均比肺良性疾病组高,此差别具备统计学价值(p<0.05)。小细胞肺癌组ProGRP水准高于非小细胞肺癌组,此差别具备统计学价值(p<0.05)。三组血清NSE水准依次实行对照,小细胞肺癌组NSE水准高于肺良性疾病组,此差别具备统计学价值(p<0.05);小细胞肺癌组NSE水准高于非小细胞肺癌组,此差别具备统计学价值(p<0.05);非小细胞肺癌组NSE水准与肺良性疾病组对比,此差别不并具备统计学价值(p>0.05)。2.血清CEA水准在腺癌时期明显上升(P<0.05)。腺癌病人血清CEA水准显著比鳞癌和小细胞肺癌都要高,此差别具备统计学价值(P<0.05)。3.小细胞肺癌广泛期ProGRP的水准比局限期高,此差别具备统计学价值(p<0.05)。提示ProGRP能够当成小细胞肺癌分期辅助根据。而小细胞肺癌广泛期NSE水准与局限期水准差别不并具备统计学价值(p>0.05)。4.第一周期化疗后与化疗前对比,ProGRP、NSE浓度变动具备统计学价值,第二周期化疗后与化疗前对比,ProGRP和NSE浓度变动都具备统计学价值,第二周期化疗后与第一周期化疗后对比,仅ProGRP浓度变动具备价值。结论:血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性稀醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)水平可鉴别肺部良恶性肿瘤;ProGRP对原发性肺癌的分期、组织学分型有较高的诊断意义;对小细胞肺癌的诊断ProGRP优于NSE,NSE优于CEA,ProGRP与NSE相比较,前者可以更精准的检测小细胞肺癌肺化疗结果。血清CEA水准在肺腺癌时明显上升。
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