新疆哈萨克族、维吾尔族、汉族农村妇女乳腺癌筛查知信行及影响因素调查

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目的:了解伊犁州和阿勒泰地区农村妇女乳腺癌筛查知识、态度、行为现状,分析知信行的影响因素,探索有效提高早期筛查参与率的方法,探讨改善少数民族群体卫生项目依从性的对策,为乳腺癌的二级预防提供参考依据。方法:采取整群随机抽样方法,对伊犁哈萨克自治州和阿勒泰地区3078名35~65岁农村妇女进行问卷调查,采用spss统计软件对资料进行统计学分析,统计方法包括t检验,方差分析、χ2检验、多因素非条件Logistic回归分析及相关性分析。结果:1.乳腺癌早期筛查相关知识得分为8.51±3.059分,知识得分的主要影响因素有年龄、民族、居住地、生育状况和乳腺疾病史;哈萨克族和维吾尔族的知晓率显著低于汉族。2.乳腺自我检查态度得分为13.12±2.18分,态度得分的主要影响因素有文化程度、生育状况和亲属癌症史;三民族对乳腺自我检查态度均较积极。3.乳腺癌早期筛查信念:绝经状况及乳腺癌早期筛查相关知识得分是影响“易感性”平均得分主要因素;绝经状况及亲属癌症史是影响“严重性”平均得分的主要因素;生育状况及乳腺癌早期筛查相关知识得分是影响“益处”平均得分的主要因素;居住地、民族、亲属癌症史、早期筛查知识得分及参加乳腺健康检查机会是影响“早期筛查障碍”平均得分主要因素。4.乳腺癌早期筛查行为:只有25.3%的妇女进行过乳房自我检查,民族、是否有职业、是否有参加乳腺健康检查机会、乳腺疾病史、自我检查态度的积极程度和是否有医疗保险是主要的影响因素;汉族早期筛查行为参与率较高,维吾尔族次之,哈萨克族最低。5.乳腺癌早期筛查相关知识与其态度、行为呈正相关(r=0.047、r=0.106),与感知到的易感性、严重性、益处呈正相关(r分别为0.188、0.326、0.247)。6.乳腺癌早期筛查的社会支持:农村妇女进行早期筛查给予最多支持的是丈夫,83%的妇女认为医生的推荐最有可能会影响她们的早期筛查行为。结论:伊犁州和阿勒泰地区农村妇女对乳腺癌早期筛查相关知识知晓率低,态度较积极,缺乏正确的健康信念,早期筛查行为参与率低,应结合少数民族特有的文化背景,有针对性和计划性的开展乳腺癌知识及早期筛查的宣教工作,提高农村妇女对乳腺癌的认知和筛查水平,预防和早期诊断乳腺癌。
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