脑卒中相关性肺炎的危险因素及病原学分析

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目的通过回顾性分析安徽医科大学第二附属医院急性脑卒中患者,按是否发生卒中相关性肺炎分为卒中相关性肺炎组和非卒中相关性肺炎组,进一步探讨在2019年国内新诊疗指南下急性脑卒中患者发生SAP的危险因素、病原学特征以及预后(病死率)方面进行分析。方法回顾性分析2019年10月~2020年10月收住入安徽大二附院收治的急性脑卒中患者共214例患者作为研究对象。依据发生SAP与否分为SAP组(95例)与非SAP组(119例),通过SPSS25统计软件进行单因素分析及多因素Logistic回归分析,找出SAP的危险因素,分析经过痰培养出的SAP患者的病原菌情况,并评估患者预后。结果通过单因素分析显示吞咽困难、意识障碍、NIHSS评分、使用抑酸药、房颤、入住ICU等对SAP的发生有影响,且有统计学意义(P<0.050);多因素Logistic分析显示,留置尿管(OR=0.282,95%CI:0.089~0.898,P<0.050)、留置胃管(OR=0.179,95%CI:0.057~0.577,P<0.010)、血浆白蛋白(OR=0.879,95%CI:0.781~0.989,P<0.050)、APACHEⅡ评分(OR=1.219,95%CI:1.082~1.373,P<0.01)、淋巴细胞计数(OR=1.996,95%CI:1.084~3.673,P<0.050)、NLR(OR=1.243,95%CI:1.086~1.421,P<0.010)为急性脑卒中后发生SAP的独立危险因素。且经过病原菌整理分析显示95例SAP患者中,检出病原菌的患者共30例,检出率为31.579%,其中革兰阴性杆菌18例,占60.000%,以肺炎克雷伯氏菌为主。SAP对脑卒中患者的临床预后有一定的影响。结论1.留置尿管、胃管、白蛋白、APACHEⅡ评分、淋巴细胞计数、NLR为急性脑卒中患者发生SAP的独立危险因素,对早期识别卒中患者发生SAP有一定的临床意义;2.本研究显示SAP患者中病原菌的检出率为31.579%,革兰阴性杆菌占比高,其中肺炎克雷伯氏菌最为多见;3.SAP对急性脑卒中患者的住院期间临床死亡预后有一定的意义。
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