大一新生睡眠状况及正念疗法对其睡眠问题的影响

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目的:了解芜湖市某高校大一新生睡眠的现状及影响因素。探讨正念疗法对大一新生睡眠问题的影响,探索解决其睡眠问题的新方法。方法:选取芜湖市某高校大一新生723名,采用整群随机抽样法,发放调查问卷。当场回收有效问卷700份。该问卷由自编的一般情况调查表、焦虑自评量表、心理弹性量表和匹兹堡睡眠质量指数量表共同组成。遵循医学伦理,选取匹兹堡睡眠质量指数量表得分高于15分且总分较高者48名。将48名被试随机分配至正念治疗组、对照组和空白对照组,各组16人。正念治疗组进行正念小组活动,每周一次,每次1.5-2小时;对照组每周定期进行1次音乐治疗;空白对照组不进行任何干预。在干预前后采用焦虑自评量表、心理弹性量表和匹兹堡睡眠质量指数量表对三组被试分别进行测试和评价。结果:1.此次调查的结果显示,700名大一新生中部分存在睡眠问题。其睡眠量表总体得分为10.99±3.18(PSQI总分在6-10之间表示睡眠质量较好,11-15分表示睡眠质量一般),但睡眠质量(2.08±0.51)、睡眠时间(1.86±1.67)和日间功能障碍(2.27±0.78)三个因子较睡眠效率(1.26±0.57)、睡眠障碍(1.72±0.57)、入睡时间(1.67±0.77)、催眠药物(0.12±0.44)四个因子高。2.不同专业学生在睡眠总分上的差异具有统计学意义(p=0.001),表现为心理学专业学生睡眠总分11.75±4.06,显著高于护理11.45±3.29、药学10.69±2.45、法医9.24±2.38学生。3.不同家庭收入的学生PSQI总份差异有统计学意义(p=0.049),具体表现为家庭月收入人民币1000-3000睡眠总分(11.47±4.32),显著高于家庭月收入为人民币3000-5000元(11.04±2.88)、5000-10000元(10.66±2.48)和10000元以上(10.38±2.48)学生。4.性别、城乡来源、有无重大疾病史这三个人口学因素在学生睡眠总分上均无统计学差异(p=0.801、0.291、0.530)。5.有无疾病史在焦虑量表得分上的区别显示有显著差异(p=0.002),具体为:有疾病史的学生在焦虑总分上得分31.72±5.82,显著高于无疾病史的学生31.50±7.82。6.性别、城乡来源、专业及家庭月收入对大一新生在焦虑总分上的差异无统计学意义(p=0.123、0.551、0.071、0.699)。7.心理弹性总分在人口学特点上没有统计学差异。8.研究大一新生的睡眠各因子分与焦虑之间的相关性,发现焦虑与入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍分均呈显著正相关(r=0.098、0.131、0.086、0.182、-0.418、0.252),与睡眠质量和催眠药物无显著相关。9.多元回归分析表明:睡眠障碍和日间功能障碍对焦虑总分有正向预测作用。10.研究大一新生的睡眠各因子分与心理弹性之间的相关性,发现心理弹性总分与PSQI中的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个因子呈显著负相关(r=-0.167、-0.185、-0.211、-0.189、-0.151、-0.384),与催眠药物无显著相关。11.焦虑对睡眠时间、睡眠障碍及日间功能障碍3个变量有显著影响。心理弹性总分对睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍的影响均具有显著性。12.干预实施前:正念治疗组、对照组和空白对照组焦虑量表得分分别为57.88±6.28、56.56±4.69、53.30±3.63差异无统计学意义(p=0.053)。正念治疗组、对照组和空白对照组睡眠量表得分分别为17.50±1.25、16.68±1.01、17.37±1.25,差异无统计学意义(p=0.086);正念治疗组、对照组和空白对照组心理弹性量表得分分别为87.50±13.75、87.13±13.25、83.94±11.05,差异无统计学意义(p=0.687)。13.干预实施后,正念治疗组焦虑量表得分为44.88±5.24、对照组焦虑量表得分为52.31±4.11、空白对照组焦虑量表得分为54.00±4.06,差异有统计学意义(p=0.000);正念治疗组睡眠量表得分为7.06±1.53、对照组睡眠量表得分为12.87±0.88、空白对照组睡眠量表得分为17.13±1.31,差异有统计学意义(p=0.000);正念治疗组心理弹性量表得分为94.50±9.93、对照组心理弹性量表得分为86.81±12.43、空白对照组心理理弹性量表得分为83.50±10.69,差异有统计学意义(p=0.000)。14.正念治疗组干预前后焦虑总分、睡眠总分、心理弹性差异均有统计学意义(p<0.05),对照组干预前后焦虑总分、睡眠总分有显著差异(p<0.05),心理弹性无显著差异(p=0.761),空白对照组所有数值干预前后均无统计学意义(p>0.05)。结论:1.大一新生睡眠情况较差,焦虑情绪对个体睡眠质量有显著影响。2.相比音乐治疗而言,实施正念心理治疗能改善睡眠,减轻焦虑、提高心理弹性。
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