活血消银片对血瘀型银屑病的表皮增殖、微循环的影响及临床观察

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导师贺菊乔教授观察到银屑病病程日久,反复发作,表现为皮疹扩大,皮损增厚,其病理特征多为血热阴耗、血瘀气滞、毒滞经脉、瘀阻经络所致,故在临床上以活血养血,清热凉血作为寻常型银屑病血瘀证的一大治法。活血消银片是导师临证三十多年的临床经验的总结。并且在临床实践中发现对血瘀型银屑病患者有良好的治疗作用。本方由丹参、熟地、红花、桃仁、当归、川芎、鸡血藤、赤芍、紫草组成。综观全方,活血、养血、行血、凉血融为一体,通彻表里,共奏活血散瘀,养血行气、清热凉血之效。本课题旨在探讨治疗血瘀型银屑病的发病机理,以及活血消银片对血瘀型银屑病的治疗机理。我们用治疗前后填写银屑病面积与严重程度指数表(PASI)的形式对30例用活血消银片治疗,30例用复方青黛丸治疗的血瘀型银屑病患者的临床疗效进行比较。并且用同时对银屑病患者治疗前后的血流变学、血小板指数、甲皱襞微循环、血清中血管内皮生长因子(VEGF)的含量进行监测。并且随机抽出10例用活血消银片治疗的银屑病患者,用免疫组化的方法对其治疗前后皮损中的微血管密度、I型胶原的表达;以原位杂交的方法对皮损中VEGFmRNA的表达进行分析,且与正常人进行对比。结果表明:1.活血消银片治疗血瘀型银屑病安全有效;2.血瘀型银屑病的微循环改变与正常人形成显著差异,活血消银片能通过改变血瘀型银屑病的微循环来治疗本病;3.血瘀型银屑病的表皮增殖,血管增生的改变与正常人形成显著差异,活血消银片能通过延缓表皮增殖、抑制血瘀型银屑病的血管增生来治疗本病。提示活血消银片通过改善血瘀型银屑病患者的微循环,延缓表皮增殖,抑制血瘀型银屑病患者的血管增生而达到治疗的目的。
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