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目的:探讨股骨近段相关解剖结构对坐骨股骨撞击综合征的影响,了解坐骨股骨撞击征的诱发因素。方法:回顾性分析髋关节MRI检查,搜集确诊为坐骨股骨撞击综合征(IFI)患者42例77侧髋关节为病例组;另搜集排除IFI患者41例67侧髋关节为对照组。在横轴位FS PDWI序列测量坐骨股骨间隙(IFS)、股骨小转子高度及面积,在冠状位T1WI序列测量股骨偏心距(FO)、颈干角(CCD)、股骨颈轴长(FNAL)。通过组内一致性系数(ICC)检验三名医师测量数值的一致性;病例组及对照组数据符合正态分布且方差齐,采用独立样本t检验;数据不符合正态分布,采用Mann-Whitney U检验进行比较。纳入性别、年龄因素,采用多因素Logistic回归分析坐骨股骨撞击综合征的影响因素。结果:1.病例组IFS、FO和FNAL分别为12.4(10.2~15.0)mm、(26.1±5.9)mm和84.5(80.5~88.6)mm,对照组为24.0(20.7~26.2)mm、(31.1±5.2)mm和89.2(84.7~95.2)mm,两组差异有统计学意义(P<0.05),病例组均分别小于对照组;病例组股骨小转子高度及面积、CCD分别为22.9(20.0~25.4)mm、4.5(3.7~5.4)cm2和(137.6±5.7)°,对照组为20.9(18.4~22.6)mm、4.0(3.6~4.7)cm2和(135.4±5.9)°,两组差异有统计学意义(P<0.05),病例组均分别大于对照组。2.病例组男性IFS、股骨小转子高度及面积、FNAL分别为(12.5±2.5)mm、26.4(23.7~27.6)mm、5.4(4.7~5.7)cm2、87.1(85.6~91.2)mm,女性分别为(12.5±3.8)mm、20.7(19.2~22.9)mm、4.0(3.4~4.6)cm2、81.9(79.0~86.4)mm,除IFS外,股骨小转子高度及面积、FNAL差异均有统计学意义(P<0.05),男性均大于女性。3.对照组男性IFS、股骨小转子高度及面积、FNAL分别为23.9(21.2~26.3)mm、(22.4±3.6)mm、(4.6±0.9)cm2、94.9(90.8~97.1)mm,女性分别为24.0(20.5~26.0)mm、(19.2±2.7)mm、(3.6±0.7)cm2、85.8(82.5~88.6)mm,除IFS外,股骨小转子高度及面积、FNAL差异均有统计学意义(P<0.05),男性均大于女性。4.纳入年龄、性别,Logistic回归多因素分析显示年龄、股骨小转子高度、颈干角和股骨颈轴长是坐骨股骨撞击综合征的影响因素(P<0.05)。结论:年龄、股骨小转子高度、颈干角和股骨颈轴长的改变较其他因素对坐骨股骨撞击综合征的影响更大,其在IFI发病机制中扮演重要角色。