男性甲基苯丙胺成瘾者的流行病学特征与中医证素关联研究

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:milamiya2009
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目的:了解男性甲基苯丙胺成瘾者的流行病学特征与中医证素关联关系,为中医临床防治甲基苯丙胺工作提供基础性数据。研究方法:采用《毒品成瘾中医PRO量表》,对2014-2015年来自福州市则徐自愿戒毒所和福州市公安强制戒毒所自愿参加调查的199例男性甲基苯丙胺成瘾人员开展流行病学调查,主要包括社会人口学特征、吸毒行为特征及吸毒史、性行为特征、社会关系相关影响因素等内容,规范化采集四诊信息,应用证素辨证方法提取中医证素,在此基础上运用Spearman相关法分析流行病学特征及中医证素间的相关性。结果:1.流行病学特征:(1)自愿戒毒组平均年龄(30.26±s7.074)a较公安强戒组(34.92±s8.457)a小;文化程度均以初中为主,但自愿戒毒组教育水平较高;自愿戒毒组已婚比例高于公安强戒组;两组均以无固定职业为主,自愿戒毒组从商人员比例大,公安强戒组无业比例大。(2)吸毒年限最短均为1a,自愿戒毒组最长20a,公安强戒组最长23a,初次吸毒年龄自愿戒毒组(24.49±s6.853)a较公安强戒组(29.35±s8.768)a小。吸毒方式均以口服和烟枪吸为主,自愿戒毒组口服(62.8%)比例大,公安强戒组烟枪吸(53.7%)比例大。(3)吸毒原因均以好奇心理、他人引诱和生活空虚为主,复吸原因均以毒友影响和消除烦恼为主。公安强戒组复吸时间呈现两极分化,3月内复吸占50.4%和1年后复吸占28.1%,均比自愿戒毒组的34.6%和14.1%高。(4)两组甲基苯丙胺成瘾者均以单一性伴为主,自愿戒毒组与公安强戒组分别占39.7%和55.4%,各类性伴均有涉及,但公安强戒组多性伴比例更大且性伴类型复杂。(5)自愿戒毒组每次吸毒的量及吸毒次数多大于公安强戒组,且醒后第一次吸毒时间较公安强戒组短,自愿戒毒组对毒品的渴求程度大于公安强戒组。两组均感到甲基苯丙胺对社会关系方面影响较大,但对生活兴趣及与家人朋友矛盾程度影响公安强戒组小于自愿戒毒组。2.中医证素与流行病学特征的关系病性证素以气虚、阳虚为主;病位证素以肝为主。其中证素热、血瘀、肺、胃、胆、心神在自愿戒毒组与公安强戒组有差异。(1)病性证素:①气虚:自愿戒毒组与脱毒后复吸时间存在显著相关性;公安强戒组与每次吸毒的量、吸毒后健康状况、对工作学习的影响以及吸毒后与家人朋友矛盾程度存在显著相关性。②阳虚:自愿戒毒组与脱毒后复吸时间、吸毒方式(烟枪吸)存在显著相关性;公安强戒组与每次吸毒的量、吸毒后健康状况、对工作学习的影响存在显著相关性。③热:自愿戒毒组与吸毒方式(口服)存在显著相关性;公安强戒组与吸毒后健康状况、工作娱乐生活兴趣下降、对工作学习的影响、与家人朋友矛盾程度存在显著相关性。④血瘀:自愿戒毒组与吸毒年限、醒后第一次吸毒时间、吸毒后健康状况、与家人朋友矛盾程度存在显著相关性;公安强戒组与吸毒后健康状况、工作娱乐生活兴趣下降在显著相关性。(2)病位证素:①肝:自愿戒毒组与脱毒后复吸时间、工作娱乐生活兴趣下降存在显著相关性;公安强戒组与吸毒后健康状况、对工作学习的影响以及吸毒后与家人朋友矛盾程度存在显著相关性。②胃:自愿戒毒组与脱毒后复吸时间、吸毒方式(口服、烟枪吸)存在显著相关性;公安强戒组与吸毒后健康状况、工作娱乐生活兴趣下降以及吸毒后与家人朋友矛盾程度存在显著相关性。③胆:自愿戒毒组与吸毒后健康状况存在显著相关性;公安强戒组与吸毒后工作娱乐生活兴趣下降存在显著相关性。④肺:与吸毒后健康状况、吸毒后工作娱乐生活兴趣下降以及对重要社交活动的影响存在显著相关性;公安强戒组与脱毒后复吸时间、吸毒后健康状况以及吸毒后工作娱乐生活兴趣的影响存在显著相关性。⑤心神:自愿戒毒组与脱毒后复吸时间、工作娱乐生活兴趣下降、与家人朋友矛盾程度存在显著相关性;公安强戒组与吸毒后健康状况、与家人朋友矛盾程度、对重要社交的影响存在显著相关性。结论:1.自愿戒毒组人员较公安强戒组年轻,但婚姻状况较公安强戒组稳定,且教育水平、职业水平、经济水平好于公安强戒组,在一定程度上反映男性甲基苯丙胺成瘾者的趋势已逐渐年轻化、高知化、大众化。2.自身好奇心理、寻求刺激及难以抵制诱惑是男性甲基苯丙胺成瘾者毒瘾复发的主要原因。甲基苯丙胺对身体健康状况、工作娱乐生活兴趣、工作学习和家人朋友矛盾程度影响很大。3.自愿戒毒组男性甲基苯丙胺成瘾者中医证素气虚、阳虚、肝、胃、心神与脱毒后复吸时间关系密切。公安强戒组仅肺与复吸时间相关。两组社会关系相关影响与证素相关的差异性体现在热、血瘀、肺、胃、胆、心神。关注甲基苯丙胺成瘾者的心理状态,加强心理干预,有利于缓解吸毒人员的急性戒断症状、治疗毒瘾及预防复吸提供思路。
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