研究目的比较超声引导下经峡部路径和经侧颈部进针路径微波消融甲状腺内后象限结节的安全性和疗效。研究方法回顾性分析超声引导下微波消融治疗甲状腺内后象限良性结节患者127例,共142枚结节(经峡部路径组83枚,经侧颈部路径组59枚),比较两组不同进针路径消融手术的麻醉剂用量、液体隔离带用量、治疗时间、术中疼痛评分、并发症发生率、术后症状评分、术后美容评分、治疗成功率及结节体积缩小率等指标评估其安全性及治疗效果。结果两组患者微波消融治疗过程中麻醉剂用量,液体隔离带用量,治疗时间,术中疼痛评分,术后并发症发生率等,差异无统计学意义(P>0.05)。微波消融术后1、3、6、12个月症状评分,美容评分及治疗成功率等,差异无统计学意义(P>0.05)。消融术后1个月、3个月,经侧颈部路径组结节体积缩小率为((47.90±20.96)%,(64.56±17.43)%),经峡部路径组结节体积缩小率为((44.63±23.08)%,(61.01±19.94)%),两组比较差无统计学意义(P>0.05)。消融术后6个月、12个月,经侧颈部路径组结节体积缩小率为((78.13±12.69)%,(88.09±8.58)%),均显著大于经峡部路径组结节体积缩小率((73.07±15.71)%,(84.80±9.75)%),P值分别为0.036,0.035。结论经侧颈部路径与经峡部路径消融甲状腺内后象限良性结节均是安全的进针途径,两者安全性相当。微波消融术后6个月、12个月,经侧颈部路径比经峡部路径有更好的结节体积缩小率,对于这类结节可以考虑经侧颈部进针路径进行微波消融治疗。