本文主要从以下几个部分展开论述：　　第一节 青少年特发性脊柱侧凸患者交感神经系统左右侧不对称性的研究　　背景:青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis，AIS)病因学研究已数个世纪，但直到目前尚未清楚。Burwell等最新提出了“骨-神经调控异常”假说，为AIS病因学研究指出了一条新的方向。　　目的:通过对AIS与正常人群行交感神经皮肤反应(sympathetic skinresponse，SSR)检测，了解AIS患者是否存在相对于正常人群的交感神经系统(sympathetic nervous system，SNS)活性的左右不对称，探讨SNS是否参与了AIS的发生发展，同时在SNS层面验证Burwell假说。　　方法:前瞻性研究，选取正常年轻女性28名，平均年龄17.9±4.01岁(11-22岁);AIS女性68名，平均年龄14.2±2.4岁（11-18岁），平均主弯Cobb角37°±13.5°(11°-64°)。通过SSR评估两组人群的SNS功能活性，采用上下肢潜伏期或振幅右侧/左侧比值作为评估指标。通过将AIS患者与正常人群相比来判断AIS患者身体两侧SNS的不对称性。组间及组内比较均采用独立样本t检验，P＜0.05为差异存在统计学意义。　　结果:在正常人群中，SNS活性在青少年女孩（13±2.8岁，11-18岁）和成年女性（21±1.2岁，19-22岁）两个年龄段不存在显著性差异(P＞0.05）。在AIS患者中，小角度(11°-39°)和大角度（≤40°）的两组患者左右两侧肢体的潜伏期比值和振幅比值也不存在显著性差异(P＞0.05）。将正常青少年和成人合为一组作为正常对照组与AIS组相比较，发现AIS患者上肢潜伏期右/左比值(1.01±0.05)显著大于正常人群（1.01±0.05，P=0.036），提示AIS患者比正常人可能存在SNS活性异常;但是上肢振幅、下肢潜伏期和下肢振幅右/左侧比值均未发现存在显著性差异（P＞0.05）　　结论:本研究发现女性AIS患者两侧SNS活性可能异于正常年轻女性，表现为右侧SNS活性降低或左侧升高，提示可能与AIS的发病有关;同时也发现SNS不对称性与AIS侧凸的严重程度不存在显著相关性。　　第二节 正常青少年骨盆矢状面形态影像学研究　　目的建立适合中国正常青少年骨盆矢状面参数的参考值范围，并分析影响骨盆矢状面形态的因素，进一步探讨骨盆矢状面平衡及代偿的机制。　　方法本文为前瞻性研究。从2007年09月～2011年07月间收集171例（男性∶女性=87∶84）正常青少年，平均年龄13.1±2.0岁（10-17岁）。在站立位全脊柱侧位片上测量骨盆入射角(pelvic incidence，PI)、骶骨倾斜角(sacral slope，SS)和骨盆倾斜角(pelvic tilt, PT)，并计算PT/PI和SS/PI。根据年龄分布分为两组:低龄组（10-13岁）和高龄组（14-17岁）。各骨盆参数组间、组内比较采用t检验，并将其与性别、年龄行相关分析。　　结果：各骨盆参数两性间不存在显著差异（P＞0.05）。低龄组（平均11.7±1.1岁）PI和PT显著小于高龄组（平均15.0±1.1岁）(P＜0.05); SS保持相对稳定，但呈减小趋势(P=0.061）;同时PT/PI和SS/PI始终小于0.5或大于0.5。PI与年龄在所有青少年中（r=0.243）以及低龄组中（r=0.229）均存在显著相关性(P＜0.05)，但是在高龄组中不存在相关性(P=0.563);同时国人青少年PI显著低于同龄白种人(P＜0.05)。　　结论：本研究建立了目前国内最大样本量的正常青少年骨盆矢状面参数的参考值范围，发现青少年骨盆PI、PT和SS在两性间不存在显著差异。PI在青春期可随着年龄的增长而增大，其中在10-13岁相对显著，而在14岁以后增长趋势则相对平缓，因此我们推测骨盆在青春期的不同年龄段其生长速率不同。