腔内射频联合聚多卡醇泡沫硬化剂治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效分析

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目的:探讨瘤腔内射频消融联合聚多卡醇泡沫硬化剂治疗口腔颌面部低流量静脉畸形的疗效、治疗次数及不良反应发生情况,为临床治疗手段的选择提供一些参考。资料与方法:回顾性研究2019年5月~2021年5月徐州市中心医院口腔科收治的69例口腔颌面部低流量静脉畸形患者的疗效、治疗次数及不良反应发生情况。根据治疗方法不同分为三组,硬化组(25例):采用聚多卡醇泡沫硬化剂注射治疗;射频组(21例):采用射频消融治疗;联合组(23例):采用瘤腔内射频消融联合聚多卡醇泡沫硬化剂注射治疗。结果:1、治疗效果:三组之间治愈率及有效率有差异(χ~2=6.460,χ~2=9.518,P<0.05),且差异有统计学意义。联合组治愈率(82.61%)高于射频组(47.62%,χ~2=5.981,P<0.05),差异有统计学意义;硬化组与射频组、联合组之间比较(χ~2=2.848,χ~2=0.763,P>0.05),差异无统计学意义。硬化组、联合组治疗有效率(92.00%,95.65%)均高于射频组(61.90%,χ~2=6.076,χ~2=7.684,P<0.05),差异有统计学意义;硬化组与联合组之间比较(χ~2=0.273,P>0.05),差异无统计学意义。三组首次治疗有效率有差异(χ~2=16.118,P<0.05),且差异有统计学意义。联合组首次治疗有效率(78.26%)优于硬化组、射频组(40.00%,19.05%,χ~2=7.215,χ~2=15.395,P<0.05),差异有统计学意义;硬化组与射频组之间首次治疗有效率比较(χ~2=2.366,P>0.05),差异无统计学意义。2、平均治疗次数:硬化组和联合组平均治疗次数(1.72±0.68,1.26±0.54)少于射频组(2.24±0.94,t=2.162,t=2.578,P<0.05),差异有统计学意义;联合组平均治疗次数(1.26±0.54)少于硬化组(1.72±0.68,t=4.261,P<0.05),差异有统计学意义。3、不良反应情况:联合组治疗后不良反应发生率(4.35%)低于硬化组和射频组(32.00%,42.85%,χ~2=6.013,χ~2=9.269,P<0.05),差异有统计学意义;硬化组与射频组之间比较(χ~2=0.577,P<0.05),差异无统计学意义。结论:在口腔颌面部静脉畸形的治疗中,采用瘤腔内射频消融联合聚多卡醇泡沫硬化剂治疗具有可行性,相比于单纯使用聚多卡醇或射频消融更安全有效且并发症少,特别对于低流量静脉畸形患者,应用射频缩小瘤体后,再进一步联合聚多卡醇注射治疗,能够增强治疗效果,有效减少诊疗次数和注射剂量,降低不良反应的发生风险。
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