ALPPS一期手术中完全断肝法安全性的meta分析

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目的:评价ALPPS一期手术中完全断肝法与非完全断肝法之间的安全性。方法:计算机检索Pubmed、Google Scholar、CNKI、万方等数据库,收集所有2017年2月以前关于对比ALPPS一期手术中完全断肝法和非完全断肝法比较的临床对比研究,进行文献筛选和资料提取,对文献数据使用RevMan5.3进行分析。结果:共纳入5篇临床对比研究,包含完全离断组86例,非完全断肝组74例,meta分析结果:完全断肝组在FLR增长率(P=0.16)、二步手术时间间隔(P=0.34)、术后院内死亡率(P=0.24)上的差异无统计学意义,但术后严重并发症(Grade≥3b)发生率高于非完全断肝组,比值比2.99,95%CI(1.04,8.58),P=0.04。结论:完全断肝法虽然在术后并发症发生率上高于非完全断肝组,但在院内死亡率上无明显差异,其安全性仍需更多大样本、多中心随机对照试验进一步证实。
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