气温变化与脑动脉瘤破裂事件的相关性研究

来源 :天津医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liyanhao1986
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目的:脑动脉瘤是神经外科的常见疾病,脑动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血具有较高的致死率及致残率。脑动脉瘤发生率居于脑血管意外病人中的第三位,仅次于脑血栓及脑出血。气象因素是导致脑动脉瘤破裂的重要原因,但是气温变化与脑动脉瘤破裂发生率的关系尚未得到确切的评估。这项基于多中心脑动脉瘤数据库的回顾性研究旨在确定气温变化与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)发生率之间的关系。方法:本研究基于多中心脑动脉瘤数据库,采集了来自天津医科大学总医院、河北医科大学第二附属医院、临沂市中心医院等14家三级甲等医院2016年1月-2019年12月收治的破裂脑动脉瘤病例。回顾性分析了785例破裂脑动脉瘤患者的临床资料。通过天气网历史天气频道分别获得发病当天以及发病前一天的气温信息,气温信息分别包括每日最高气温、最低气温及平均气温。采用拟合优度卡方检验评估人口学特征,采用Spearman秩相关分析评估气温与破裂动脉瘤患者病例数之间的相关性。采用卡方检验评估降温幅度与破裂动脉瘤患者病例数之间的关系,降温幅度为发病前一天最高温度减去发病当天最低气温,本研究根据降温幅度的范围将降温幅度分为1-5℃,6-10℃,11-15℃三个区间。结果:脑动脉瘤破裂的发生具有季节性趋势,秋冬季节发病人数较多,并且在1月份的发生率最高(P=0.001)。每日a SAH发病人数与日平均气温、日最高气温、日最低气温呈负相关(P<0.001),即气温越低,脑动脉瘤破裂发生的概率越高。当降温幅度大于10℃时,冬季脑动脉瘤发病数明显多于夏季。结论:通过对多中心脑动脉瘤数据库内的破裂动脉瘤病例的分析,可以得出秋冬季发病人数较多。较低的日平均、日最高、日最低气温与a SAH发病人数增加有关。当降温幅度大于10℃时,冬季破裂脑动脉瘤发病数明显多于夏季。这样的结果将会对未破裂脑动脉瘤患者人群未来的病情发展趋势及临床治疗方案的制定有一定的参考意义。
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