咯血(hemoptysis)并非一种单独疾病，可以出现在任何年龄阶段，它是指喉及喉以下的呼吸道和肺出血，经口咳出，是各种严重疾病的重要表现，即使是少量咯血也应该引起高度重视。许多呼吸系统良恶性疾病、循环系统疾病、自身免疫系统疾病都可表现为咯血。据统计可引起咯血疾病有100种，早些年90%以上的咯血是由支气管扩张、肺结核和肺脓肿引起，随着结核治疗的普及、百日咳疫苗接种、抗生素的及时使用，支气管扩张和肺结核发生率显著下降。目前由于环境污染、吸烟等多种因素，导致肺癌发病率呈逐年上升，引起咯血的发生率有明显提高。近几年国内有文献报道在我国咯血主要疾病中，肺结核（占52.9%）、支气管扩张（占22.7%）、肺癌（占6.6%）、肺炎（占3.1%）、其他（占14.7%)。目前医疗技术对其病因诊断的准确性已相当高，但是仍然有部分患者的咯血原因不十分清楚，通过病史采集、体格检查、X线或CT扫描以及纤维支气管镜检查及凝血因子测定，仍不能解释的咯血原因，约占7-25%[1]，将其定义为隐源性咯血(cryptogenic hemoptysis，CH)，它是一个相对的概念，目前国内外对CH尚无统一明确的定义。CH给临床上诊治带来了困难，在治疗原则和预后都存在着争议，随着时代发展、检查设备更新，CH的外延范围而逐渐缩小，有时支气管动脉造影可能是唯一发现出血部位、指导治疗的方法。本文对大连医科大第一附属医院呼吸科2007年1月-2013年1月632例以咯血入院的患者的诊治进行总结，发现有72例患者为CH，其中男性49例，女性23例，并选取2例诊断为CH进行报道，总结临床特点、诊治及转归，对其针对性的诊治进行讨论。