老年病人吸入麻醉剂药物动力学的初步研究和第二气体效应的实验研究

来源 :中国人民解放军军医进修学院 解放军总医院 解放军医学院 军医进修学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:w998998
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第一部分(临床研究),老年吸入麻醉剂摄取和第二气体效应的临床研究.目的:观察老年改变对吸入麻醉剂摄取和第二气体效应的影响.结论:1)老年人呼气末麻药浓度上升速度被期快于青年,3-10分钟后则低于青年;2)使用笑气可促进异氟醚呼气末浓度的上升,支持半紧闭回路中存在第二气体效应,第二气体效应在老年可能较明显;3)老年与青年间肺泡麻药浓度及变化速率的差别很小.第二部分,第二气体效应的产验研究.为探索第二气体效应的机制,三只犬均等重复三种实验四次.实验A:单独吸入异氟醚;实验B:同时吸入笑气和异氟醚;实验C:先吸入笑气,15分钟后吸入异氟醚.三种实验新鲜气的异氟醚浓度和流量相同.结果表明实验A异氟醚的呼气浓度和吸入浓度在3分种和9分钟后显著低于其它两实验.实验A的FA/FI也低于B、C两种实验,分别在3-10分差别达到显著水平.而B和C两种实验的吸入和呼气末异氟醚浓度及FA/FI在各时点均无显著性差别.B、C两实验的ETCO2和脉率显著大于A实验.初步结论:先吸入笑气或同时吸入笑气均可增加异氟醚的吸入和呼气末浓度及FA/FI.上述结果不能以笑气的大量摄取完全解释.
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