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目的采用新型抗癫痫药加巴喷丁联合椎旁神经阻滞及皮下神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛,探讨加巴喷丁及神经阻滞综合疗法对PHN患者的治疗效果。方法选择标准:①有带状疱疹病史。②带状疱疹的皮损已完全治愈,但仍有持续性、剧烈的、顽固性疼痛。③病程大于1个月。排除标准:①无带状疱疹病史和体征。②诊断不明确的疼痛。③伴有严重系统性疾病。将符合要求的PHN患者40例随机分为2组,每组20例。A组为神经阻滞组,平均年龄为66.66岁,镇痛液为2%利多卡因注射液+曲安奈德+弥可保注射液1000μg+0.9%氯化钠注射液,采用椎旁+局部皮下注射或三叉神经阻滞;B组为神经阻滞联合加巴喷丁组,平均年龄67.25岁,神经阻滞用药及方法同A组。加巴喷丁给药方法从初始剂量逐渐递增至有效剂量。第一天300mg每日一次,第二天300mg每日二次,第三天300mg每日三次,之后维持此剂量服用至疼痛减轻或消失,每周治疗1次,每组病人接受4周治疗,用视觉模拟评分(VAS)、口述评分(VRS)、六点行为评分(BRS-S)及24小时睡眠时间综合评定近期疗效,并观察并发症及药物副作用。结果治疗前两组患者的VAS、VRS、BRS-S评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者疼痛评分差异显著(P＜0.05),并且,同组患者治疗后与治疗前相比,疼痛评分有随时间下降的趋势,差异具有统计学意义(P＜0.05),但是B组的下降幅度明显大于A组。24小时睡眠时间增加(P＜0.05),两组都未出现并发症及严重的药物的副作用。结论两组治疗方法对带状疱疹患者均有疗效,但神经阻滞联合加巴喷丁治疗较单独使用神经阻滞治疗的镇痛效果更好。