论文部分内容阅读
目的:分析食管鳞癌细胞中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、E钙黏蛋白(E-cadherin)和生存素(Suvivin)的表达情况,探讨上述因子与食管鳞癌发展的相关性。方法:收集156例接受手术治疗的食管癌患者,包括初次发病者121例,术后化疗复发患者35例,收集其肿瘤组织和食管正常粘膜组织,且正常粘膜组织至少距癌肿5 cm。采用免疫组化法(链霉卵蛋白-过氧化物酶连结法,S-P法),检测不同发展阶段的原发食管鳞癌患者及复发食管鳞癌患者肿瘤组织中的MMP-2、E-cadherin及Suvivin的表达情况。结果:1.MMP-2在食管正常鳞状细胞中主要表达于胞膜外和胞质,而在食管鳞状细胞癌细胞中的表达位置则主要集中于胞膜;E-cadherin在食管鳞状细胞癌细胞中的表达位置没有变化,主要集中于胞膜,但表达减少;Suvivin在食管正常鳞状细胞中的表达较少,在食管鳞状细胞癌细胞中的表达较多,并且表达位置主要集中在胞核和胞浆,但以在胞浆中表达为主。2.MMP-2在低分化程度(73.68%)以及中等分化程度(66.33%)肿瘤组织中的阳性表达率显著高于其在高分化程度的肿瘤组织中的表达率(38.89%)(P<0.05),在深层浸润深度肿瘤组织中的阳性表达率(74.22%)显著高于其在浅层浸润深度肿瘤组织中的表达率(38.98%)(P<0.05),发生淋巴结转移后,MMP-2的阳性表达率(85.36%)显著高于其在未发生淋巴结转移的肿瘤组织中的表达率(52.17%)(P<0.05);E-cadherin在低分化程度的肿瘤组织中的表达率(26.31%)显著低于其在高分化程度(55.56%)以及中等分化程度(45.54%)肿瘤组织中的表达率(P<0.05),达到深层浸润深度的肿瘤组织中,E-钙粘蛋白的阳性表达率(30.93%)显著低于其在浅层浸润深度肿瘤组织中的表达率(61.02%)(P<0.05),发生淋巴结转移患者肿瘤组织中E-cadherin的阳性表达率(24.39%)显著低于其在未发生淋巴结转移的肿瘤组织中的表达率(53.04%)(P<0.05);低分化程度的肿瘤组织中,Suvivin的阳性表达率(84.21%)显著高于其在高分化(38.89%)及中等分化程度(69.31%)肿瘤组织中的表达(P<0.05),达到深层浸润深度的肿瘤组织中,Suvivin的阳性表达率(75.25%)显著高于其在浅层浸润深度肿瘤组织中的表达率(45.76%)(P<0.05),在发生淋巴结转移患者的肿瘤组织中,Suvivin的阳性表达率(87.80%)显著高于其在没有发生淋巴结转移患者的肿瘤组织中的表达率(56.52%)。此外,肿瘤大小、性别及年龄对MMP-2、E-cadherin及Suvivin的表达无影响(P>0.05)。3.MMP-2在复发肿瘤组织中的阳性表达率(85.71%)显著高于其在初发肿瘤组织中的表达率(59.50%)(P<0.05);而E-cadherin在初发肿瘤组织中的阳性表达率(73.55%)显著高于其在复发肿瘤组织中的表达率(31.42%)(P<0.05);Suvivin在复发肿瘤组织中的阳性表达率(82.85%)显著高于其在初发肿瘤组织中的表达率(58.67%)(P<0.05)。4.在食管鳞癌肿瘤组织中,MMP-2的表达和Suvivin的表达之间呈正相关性,而E-cadherin的表达和Suvivin的表达之间呈负相关性。结论:MMP-2、E-cadherin及Suvivin在食管鳞癌组织中的表达量和表达位置均与其在食管正常粘膜组织中的表达存在显著差异,可以作为食管癌诊断的有效辅助手段。