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目的:本课题通过对比痔上黏膜次环切钉合术联合外痔切除术与内痔套扎术联合外痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效、肛门自制功能改变及术后并发症情况等,探究其各自的优劣性,为临床环状混合痔术式的选择提供依据。方法:选取我科符合纳入标准的40例患者,随机分为观察组(20例)和对照组(20例),分别运用痔上黏膜次环切钉合术联合外痔切除术(大C环+术)和内痔套扎术联合外痔切除术(RPH+术)。观察并记录两组主观性指标及客观性指标,包括术后肛门疼痛、疼痛持续时间、肛门坠胀、肛门失禁评分、术后便血、肛门狭窄、肛缘水肿、术后尿潴留、创面愈合时间及术后肛门自制功能改变情况等,并对两组数据进行相关统计学分析。结果:1.在临床疗效方面,两组术后3个月的有效率均为100%,疗效对比无统计学差异(P>0.05)。2.在肛门自制功能改变方面,肛门失禁评分、肛管最大收缩压:两组术后3个月与术前对比均无统计学差异,术后3个月两组间对比无统计学差异;肛管静息压:观察组术后3个月与术前对比无统计学差异,对照组术后3个月与术前对比有统计学差异(P<0.05),术后3个月两组间肛管静息压对比有统计学差异,观察组优于对照组。3.在术后肛门疼痛方面,两组术后当日肛门疼痛比较无统计学差异,两组术后首次排便及术后第7天疼痛比较有统计学意义,观察组优于对照组;在术后疼痛持续时间方面,两组比较有统计学差异,观察组优于对照组。4.在术后肛缘水肿、坠胀程度、创面愈合时间及术后便血等方面的对比中,两组比较有统计学差异,观察组明显优于对照组。5.两组术后均未出现肛门狭窄,两组术后肛门狭窄情况对比无统计学差异。6.在术后尿潴留方面,两组对比无统计学差异。结论:痔上黏膜次环切钉合术联合外痔切除术(大C环+术)在疗效、肛门自制功能保护、术后疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、便血情况及创面愈合时间方面均优于内痔套扎术联合外痔切除术(RPH+术);痔上黏膜次环切钉合术联合外痔切除术能在解除痔病症状的同时保护肛门自制功能,且术后并发症少,值得临床推广。