目的：通过随机分组对照，正确进行三组治疗前后的疗效积分及综合疗效评定，客观评价自血穴位注射治疗女性寻常痤疮（脾虚湿蕴证）的疗效性、安全性，并观察女性黄体期性激素情况。　　方法：将符合纳入标准的女性寻常痤疮（脾虚湿蕴证）入组患者，随机分为治疗组、对照组1和对照组2，治疗前均行性激素检测（黄体期）。基础治疗为口服柴胡四君子汤加减、外用克林霉素磷酸酯凝胶。治疗组行自血穴位注射，对照组1行丹参酮ⅡA磺酸钠注射液穴位注射，对照组2无穴位注射；每次双侧足三里注射，每穴位1ml，1周1次，共4周。于治疗前后记录疗效积分及不良反应，借助统计学软件SPSS21.0进行疗效评定。　　结果：①三组治疗前后疗效积分组内比较，皮损形态、丘疹数量、皮损颜色、肿胀破裂、伴随症状、治疗组粉刺数量P<0.05，差异有统计学意义；②三组治疗后综合疗效组间比较，P>0.05，差异无统计学意义；③三组治疗后各项疗效指标进行组间及两两多重比较得出：粉刺数量P值?0.05，差异有统计学意义；治疗组与对照组1相比，差异有统计学意义；对照组1与对照组2相比，差异有统计学意义。在丘疹数量疗效方面，治疗组与对照组1、对照组2相比，差异有统计学意义；④三组患者无明显不良反应，说明自血穴位注射疗法安全可靠；⑤痤疮组与健康组在E2、T、P、PRL、T/E2指标P均<0.05，差异有统计学意义；FSH、LH指标P>0.05，差异无统计学意义。　　结论：①自血穴位注射与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液穴位注射均能明显改善女性寻常痤疮（脾虚湿蕴证）患者的临床症状；②自血穴位注射在综合疗效方面与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液穴位注射无明显差异，但在改善粉刺数量、丘疹数量优于丹参酮ⅡA磺酸钠注射液穴位注射，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液穴位注射在粉刺数量方面具有优势；③自血穴位注射治疗女性寻常痤疮（脾虚湿蕴证）疗效确切，无严重不良反应，便于临床操作，值得临床推广应用，但需做进一步的大样本量研究；④痤疮组T水平与健康组无显著变化；E2、P低于健康组，T/E2、PRL高于健康组。或许经前痤疮或加重者可能与P降低，对减弱雄激素刺激皮脂腺分泌和增生的作用降低有关。而PRL升高与痤疮发生是否有关，需进一步研究。