目的评估简化曲普瑞林(达必佳，促性腺激素释放激素类似物)激发试验在女童下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)启动中的临床意义。方法在108例(性早熟87例、矮小症13例和青春期预测终身高矮小8例)女童中，HPGA启动者79例，未启动者29例。所有患儿均行曲普瑞林激发试验(08:30a.m.，0.1mg/次，皮下注射)，于0、20、40和60min采血样各2mL者为90例；在另18例中，16例采血时间为0、30和60min，1例为0和40min，1例为0和60min。应用免疫化学发光分析法(ICMA)检测促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)。结果在90/108例女童中，启动者与未启动者的LH峰值(PLH)分别为(20.24±15.39)和(2.56±1.03) IU/L， PLH/FSH峰值(PFSH)分别为(1.35±0.94)和(0.32±0.42)，P均≤0.01；曲普瑞林激发试验40min LH(91/108例)、60min LH(107/108例)、PLH(90/108例)诊断HPGA启动的受试者工作特性曲线下面积分别为0.990、0.982和0.990；当Youden指数最大时，即40min LH、60min LH、PLH分别≥4.09、4.04和4.22IU/L时，其诊断HPGA启动的灵敏度分别为93.9%、96.2%和96.9%，对应的特异度均为100.0%；当40和60min的LH≥4.22IU/L时，其诊断HPGA启动的灵敏度分别为90.9%和96.2%，对应的特异度均为100.0%。当PLH/PFSH≥0.47时，其诊断HPGA启动的灵敏度和特异度分别为83.1%和96.0%。结论1h的曲普瑞林激发试验(ICMA检测法)为评估女童HPGA启动的可靠实验室指标，其40或60min单次血促性腺激素诊断价值与促性腺激素峰值接近。