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目的:探讨结节性甲状腺肿术后复发结节超声引导下射频消融术后近期疗效。为复发性结节性甲状腺肿治疗提供行之有效的治疗方法。方法:收集自2017.1至2019.1间在宁夏回族自治区人民医院甲状腺乳腺外科就诊的复发性结节性甲状腺肿患者48例分别行射频消融治疗和开放手术治疗,对两组患者术后近期主要并发症、次要并发症、术中出血量、手术时间、引流量、切口瘢痕、住院时间等相关临床资料进行回顾性分析。结果:(1)术后并发症比较:开放手术组近期总的并发症发生率为69.2%,射频消融术组为9.1%,两组总的并发症发生率进行比较,X~2=15.345,P=0.000(<0.05),差异有统计学意义。开放手术组近期主要并发症发生率为34.6%,4例均为单侧喉返神经损伤,2例出现声音嘶哑,其中1例为短暂性,另1例为永久性;2例术后出现饮水呛咳。出现甲状腺功能减退患者3例,发生甲状旁腺功能减退患者1例。射频消融组近期主要并发症发生率为4.5%,仅有1例出现短暂性声音嘶哑。比较两组主要并发症发生率X~2=4.837,P=0.028(<0.05)差异具有统计学意义。开放手术组次要并发症发生率为34.6%,6例出现需要止痛药物缓解的切口疼痛,3例出现恶心呕吐。射频消融术组术后次要并发症发生率为4.5%,仅有1例患者出现需要止痛药物缓解的穿刺点疼痛。比较两组次要并发症发生率X~2=4.837,P=0.028(<0.05)差异有显著性。(2)整体比较:两组术中出血量、手术时间、引流量、住院时间和切口瘢痕进行比较Z值分别为-5.958,-5.707,-6.225,-3.932,-6.27,P均小于0.05差异有统计学意义。(3)治疗效果比较:开放手术组患者术后随访1年复查甲状腺彩超显示无手术残留及复发结节。射频消融组患者术后随访体积缩小率与前次随访体积缩小率比较,t值分别为-14.348、-11.011、-7.914,P均<0.001,差异具有统计学意义。随访过程中未发现复发及残余结节。结论:(1)复发性结节性甲状腺肿患者行射频消融治疗较开放手术治疗主要并发症及次要并发症发生率低,差异具有统计学意义。单项并发症组间比较差异无统计学意义,但射频消融组无永久性喉返神经损伤。(2)射频消融治疗较开放手术治疗术中出血量少、手术时间短、无需放置引流管、无手术瘢痕、恢复快。(3)射频消融术后结节体积随时间的延长逐渐缩小。(4)两种手术方式疗效的时效有差异。