胸腔镜下微创漏斗胸矫形术(Nuss手术)治疗先天性漏斗胸

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目的:探讨胸腔镜辅助下Nuss手术治疗先天性漏斗胸的疗效和安全性。方法:2005年7月至2013年4月,对131例年龄3-21岁(平均13.6岁)先天性漏斗胸(对称型73例,非对称型58例)患者实施胸腔镜辅助下Nuss手术治疗。结果:131例患者均顺利完成手术,无死亡、大出血及胸腔脏器损伤等危险并发症发生。术中出血量3-22ml,平均8.5ml;手术时间40-89min,平均53min;术后住院天数4-9d,平均6.5d。术后并发症包括8例气胸、3例胸腔积液、2例皮下气肿、2例钢板移位、1例钢板过敏反应。本组中所有患者计划于术后2年拆除钢板,目前已有88例患者按计划于术后2年顺利拆除钢板,其中74例恢复至正常胸部解剖,12例存在轻微的胸部凹陷,2例手术效果一般,优良率为97.7%。结论:胸腔镜辅助下Nuss手术治疗先天性漏斗胸具有创伤小、出血少、不切骨、恢复快、效果满意,方法安全可靠等优点,可广泛应用于漏斗胸的治疗。
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