SIRT1的表达在食管鳞状细胞癌侵袭转移中的临床意义

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目的:观察食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者癌组织中沉默信息调节因子1(SIRT1)的表达水平,探讨其与ESCC侵袭转移相关性及其对生存预后的影响。方法:回顾性分析2009年1月-12月于新疆医科大学附属肿瘤医院行食管癌根治术的 104 例食管癌患者的临床及病理资料。采用免疫组化(EnVision 法)检测癌组织与癌旁组织中 SIRT1 的表达水平,比较不同临床病理特征中 SIRT1 的表达情况,并对食管癌患者的预后影响因素进行分析。结果:SIRT1蛋白在ESCC组织中的阳性表达率高于癌旁组织[61.54%(64/104)vs. 29.81%(31/104),χ2=21.10,P<0.05]。ESCC中SIRT1的阳性表达与脉管浸润(VI)、浸润深度(pT)、淋巴结转移(pN)、肿瘤临床分期(pTNM)密切相关(均P<0.05)。SIRT1阳性表达者的总生存率低于阴性表达者(Log-rankχ2=10.065,P<0.05)。单因素生存分析显示,SIRT1阳性表达、淋巴结转移、浸润深度较深、临床分期偏晚、脉管浸润均提示不良预后(均P<0.05)。Cox多因素回归分析显示,SIRT1阳性表达、淋巴结转移、浸润深度、临床分期是 ESCC 患者生存预后的独立影响因素,且肿瘤浸润深、淋巴结转移阳性、临床分期晚、SIRT1高表达的患者预后更差。结论:SIRT1在 ESCC 中高表达,其与食管鳞癌侵袭转移存在密切关系,并对患者生存预后产生影响。
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