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【目的】由于前列腺癌组织失去摄取高浓度锌的能力和肿瘤消耗影响,导致体内锌含量发生改变,全血锌浓度检测可成为诊断前列腺癌的一项重要手段,具有应用价值。【材料和方法】本研究随机选取了前列腺癌患者33例,平均年龄74岁;前列腺增生症患者35例,平均年龄70岁;前列腺炎患者6例,平均年龄56岁;健康男性9例,平均年龄52岁。采用火焰吸收原子分光光度法测定全血锌浓度,采用放射免疫法测定血清PSA值。【结果】全血锌平均浓度前列腺癌组为4.662±1.706μg/ml,前列腺增生症组为7.074±1.554μg/ml ,前列腺炎组为4.908±1.307μg/ml ,健康对照组为5.923±1.225μg/ml,采用成组资料t检验,前列腺癌组与前列腺增生组之间差异显著(P<0.001),与健康对照组亦有差异(P=0.03),与前列腺炎组无显著差异(P=0.07)。采用卡方检验,前列腺癌组血清PSA值大体分布与健康对照组有显著差异(χ~2=19.346,P<0.0001),与前列腺增生症组有显著差异(χ~2=14.991,P=0.006),与前列腺炎组无显著差异(费歇尔精确概率法χ2=0.148,P=0.833),前列腺癌组与前列腺增生组各自血清PSA值在4 ~10ng/ml之间比例无显著差异(χ~2=0.613,P=0.434)。以前列腺增生组为对照,全血锌浓度ROC曲线下面积为0.836。全血锌浓度为6.4μg/ml诊断准确性最高,Youden指数为0.505,其与血清PSA取临界值4ng/ml串联,诊断的灵敏度为77.1%,特异度为79.4%,Youden指数为0.565。采用单因素方差分析,未发现全血锌浓度与前列腺癌分级存在相关性(F=0.830,P=0.488)。【结论】1)全血锌浓度在不同的前列腺疾病中有各自不同程度的改变。在前列腺癌,全血锌浓度有显著下降。2)全血锌浓度在前列腺癌与良性前列腺增生之间有显著差异,具有鉴别诊断价值。3)全血锌浓度对于血清PSA诊断前列腺癌是有益的补充,在良恶性前列腺增生疾病的鉴别中,两者联合能够显著提高诊断的特异度和准确性,有一定的应用价值。