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目的观察针灸灸“足三里”、“中脘”等穴对幽门螺杆菌胃炎模型大鼠血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α,胃黏膜NO、iNOS含量的变化,胃黏膜损伤指数(UI)及黏膜组织HE染色镜检炎症程度评分的影响,探讨针灸治疗作用机制的异同,并为临床防治该病提供实验依据。方法通过用NaHC03+消炎痛+Hp灌胃,建立Hp胃炎模型。将40只Sprague Dawley(SD)大鼠(雌雄各半)按随机数字表法完全随机分为四组,即A空白组(空白对照组)、B模型组(胃炎模型组)、C艾灸组(艾灸+模型组)、D电针组(电针+模型组),每组10只。艾灸及电针的穴位为足三里、中脘、关元、脾俞、胃俞。按GUTH法计算各组胃黏膜损伤指数(UI),胃黏膜涂片革兰氏染色检查Hp感染情况,HE染色镜下观察各组大鼠胃黏膜组织形态学变化,Elisa法测定各组大鼠血清中IL-6、IL-8、IL-10、 TNF-α的含量,及胃黏膜NO、iNOS的含量。结果1、与空白组比较,模型组胃黏膜UI和胃黏膜HE染色镜检胃黏膜炎症积分值显著增高,快速尿素酶试验阳性,革兰氏染色镜检发现有Hp(说明造模成功)。2、与空白组比较,模型组大鼠胃黏膜UI值显著升高(P<0.01)；与模型组比较,艾灸组和电针组大鼠胃黏膜UI减低(P<0.01)；与电针组相比,艾灸组大鼠胃黏膜UI值无明显降低(P>0.05)。3、与空白组比较,模型组快速尿素酶试验阳性率显著升高(P<0.01)；与模型组比较,艾灸组快速尿素酶试验阳性率显著下降(P<0.01)；与电针组比较,艾灸组快速尿素酶试验阳性率降低(P<0.05)。3、大鼠胃组织形态学变化：空白组胃组织结构完整,无任何损害。与空白组比较,模型组、电针组大鼠胃黏膜上皮明显破损、脱落、固有层中腺体浅层被破坏,有少数炎症细胞浸润,胃黏膜上皮损伤明显；与模型组及电针组比较,艾灸组大鼠胃黏膜破损、脱落较轻,炎症细胞浸润较少4、各组大鼠胃黏膜组织炎症病理学评分比较：与空白组比较,模型组大鼠胃黏膜炎症积分值升高(P<0.01)；与模型组相比,艾灸组大鼠胃黏膜炎症积分值降低(P<0.01),电针组大鼠胃黏膜炎症积分值无明显降低(P>0.05)；与电针组相比,艾灸组大鼠胃黏膜炎症积分值明显降低。5、与空白组比较,模型组大鼠血清中促炎性细胞因子IL-6、 IL-8、TNF-α的含量明显升高(P<0.01),抑炎症细胞因子IL-10的含量明显降低(P<0.01)。艾灸、电针两组血清中促炎性细胞因子IL-6、 IL-8、TNF-α含量明显降低(P<0.01或P<0.05),抑炎症细胞因子IL-10含量增加(P<0.01或P<0.05)。6、与空白组相比较,模型组大鼠胃黏膜中损伤因子NO含量升高(P<0.01),iNOS含量升高(P<0.05)；与模型组、电针组相比,艾灸组大鼠胃黏膜中损伤因子NO含量减少(P<0.01),iNOS含量减少(P<0.05)。结论1、大鼠以NaHCO3+消炎痛溶液灌胃,有益于Hp的定植,再以Hp灌胃,可成功造模。2、艾灸处理可减轻Hp胃炎大鼠胃黏膜损伤。3、艾灸可通过调节抑炎细胞因子和促炎症细胞因子及NO、iNOS的释放,来干预Hp胃黏膜炎性损伤过程。4、艾灸和电针对Hp胃炎都是有效的防治方法,但艾灸更优。