不同时间缺血预处理对脂肪肝缺血再灌注损伤的保护作用

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目的:探讨在脂肪肝时,缺血预处理(IPC)对缺血再灌注损伤(I/R)的保护作用,以及取得IPC最佳效果的预处理时间。方法:通过建立大鼠脂肪肝模型,给予不同时间(5-10,8-10,10-10,15-10min)的IPC和I/R(30-30min),检测血清学及肝组织学指标的变化;HE染色观察肝脏病理学改变;苏丹III染色观察肝脏脂肪蓄积情况。结果:1.高脂饮食组所有大鼠肝脏均达到中、重度脂肪肝表现。普通饮食组所有大鼠无一例发生脂肪变。2.脂肪肝组中15-10min IPC组的病理改变及炎性浸润程度要明显重于其他IPC组,而正常肝脏组较同条件下处理的脂肪肝组轻。3.在脂肪肝组中,5或8-10min IPC组血清学及肝组织MDA、MPO的各指标值要低于其余组,而其SOD水平较高(P<0.05)。各IPC组中的NO水平明显高于其对应的I/R组(P<0.05)。脂肪肝IPC组中,5或8-10min IPC组血清NO水平明显高于其余组(P<0.05)。结论:一、脂肪变性加重肝脏I/R损伤。二、IPC对脂肪肝的I/R损伤同样具有保护效应,且不同IPC时间的保护作用不同,本实验认为5~8min的缺血和10min的再灌注的缺血预处理方案可能是中重度脂肪肝时的最佳预处理方案。
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