无骨折脱位型颈髓损伤的临床治疗

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无骨折脱位型颈髓损伤是指没有骨折或者脱位的颈部创伤所导致的急性颈脊髓损伤。通常多见于儿童,具体损伤机制至今仍不明了。X线、CT检查提示颈椎无骨折脱位,MRI检查有脊髓损伤的表现。临床表现多种多样,以脊髓中央型损伤综合征常见。临床治疗可分为保守治疗和手术治疗,如何选择合适的治疗方法仍存在争议。 本文随访并分析了2003年6月—2004年6月收住院的54例患者,综合文献复习,对无骨折脱位型颈髓损伤的临床治疗进行初步探讨。 资料与方法 回顾性分析54例无骨折脱位型颈髓损伤患者,30例行保守治疗,其中男24例,女6例,平均51.2岁。24例行手术治疗,其中男20例,女4例,平均47.2岁。根据损伤时日本骨科学会(JOA)评分、治疗后随访JOA评分,比较治疗前后JOA评分增加幅度。根据手术
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