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目的:通过前瞻性、多地域、多民族流行病学调查,旨在明确广西地区慢性乙型肝炎重症化人群中医体质的分类规律、影响因素,制订中医“调质纠偏”干预方案,为实现降低慢性乙型重型肝炎/肝衰竭发病率和病死率的目标提供参考依据;进行蛋白质组学研究,分析差异蛋白与慢性乙型肝炎重症化倾向期的潜在性关系,寻找相关性蛋白,为进一步研究建立实验基础。方法:根据中医体质判定标准,制定调查问卷,与广西8个单位医院合作,共调查2017年03月到2018年02月期间在住院治疗的符合诊断标准的患者共1040名,判断其中医体质类型及分布规律,统计一年内疾病发展结局,制定调质方案;取27份不同患者的血清标本进行蛋白质组学研究。结果:1.四种不同疾病的中医体质整体分类情况中,偏颇体质由多到少的排序为:湿热质、瘀血质、痰湿质、气郁质、气虚质、阴虚质、阳虚质和特禀质。2.慢性乙型肝炎重症化倾向期患者中医体质分布情况,偏颇体质由多到少的排序为:瘀血质、湿热质、痰湿质、气郁质、气虚质、阴虚质、阳虚质和特禀质。3.在慢性乙型肝炎重症化倾向期患者中,九种不同体质在壮汉瑶族3个民族中分布总体不全相等,汉族与少数民族(壮瑶族)在九种体质中的有所偏重,瘀血质、湿热质、痰湿质则偏重于壮族。其中平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、气郁质和特禀质在两民族中无明显差异。4.慢性乙型肝炎轻度患者中,转归至慢性乙型肝炎重症化倾向期以瘀血质、湿热质、阴虚质及气郁质为主。5.乙肝肝硬化和慢性乙型肝炎重症化倾向期患者中,转归至肝衰竭的体质以湿热质、瘀血质为主。6.蛋白CD44、FBLN1、HSPG2、SHBG、TNXB的表达量均在肝衰竭组最高,其次为慢性乙型肝炎重症化倾向期组,其中表达量较高的蛋白有FBLN1、SHBG、TNXB。结论:1.在广西部分地区,慢性乙型肝炎重症化倾向期患者的中医体质以湿热质、瘀血质、痰湿质、气郁质为主。2.慢性乙型肝炎轻度转归至慢性乙型肝炎重症化倾向期患者的中医体质以瘀血质、湿热质、阴虚质及气郁质为主;乙肝肝硬化和慢性乙型肝炎重症化倾向期患者中,转归至肝衰竭的体质以湿热质、瘀血质为主。3.五种蛋白CD44、FBLN1、HSPG2、SHBG、TNXB在肝衰竭组、慢性乙型肝炎重症化倾向期瘀血质中表达较高,其次是湿热质,正常人组别中,差异蛋白在三种中医体质中表达量无明显差异性。这可能揭示了慢性乙型肝炎重症化倾向期与差异蛋白之间的相关性,作为疾病预后的评估因素。