目的:研究口服聚乙二醇电解质散法、开塞露灌肠法、自然排空法三种不同肠道准备方式应用于痔疮围手术期的临床疗效和安全性,通过观察及对比三种不同肠道准备方法对于痔疮病人围手术期肠道准备过程中的不良反应、术中肠道的清洁度、术后并发症等,评价这三种不同肠道准备方案的优劣,对于痔疮病人围手术期肠道准备方案进行优化选择,为痔病围手术期手术快速康复提供支持。方法:收集2018年10月-2019年2月年在广东省中医院住院部就诊,诊断为混合痔且辩证为湿热下注型病人共129例作为研究对象,随机分为口服聚乙二醇电解质散组(A组)、开塞露灌肠组(B组)、自然排空组(C组),每组43例。A组予聚乙二醇电解质散68.56g兑2000ml温水服用;B组给予开塞露100ml+0.9%氯化钠注射液500ml灌肠;C组病人嘱病人术前晚或术晨自然排空大便。观察围手术期肠道清洁过程中的病人的耐受度、肠道清洁过程中排便次数、术中肠道清洁效果、术后并发症、术后首次排便情况;记录三组病人肠道清洁过程当中出现的不良反应。统计学方面,根据疗效评定标准采用SPSS22.0统计软件进行数据分析,对比三种方案的安全性及有效性。结果:1.三组病人在年龄、性别、病程、手术方式、手术切口数目、住院费用方面,基线指标统一,无统计学意义(P>0.05)。2.住院天数方面,A组病人平均住院日4.88±1.62天,B组病人平均住院天数为4.14± 1.73天,C组病人平均日3.95±1.25天,三组组间对比,具有统计学差异(P<0.05),C组住院天数更少。3.在三组肠道清洁过程中不良反应方面,三组病人均未出现恶心、呕吐、头晕症状,A组、B组病人均出现腹痛、腹胀,三组比较无统计学意义。A组病人有3人睡眠受到影响,其他两组病人为0,具有统计学差异(P<0.05)。从整个肠道清洁所需时间及肠道清洁过程中排便次数来讲,三组间比较具有统计学意义,C组所需时间最少、排便次数最小。对于病人主观感受来讲,A组耐受率为88.4%,B组为90.7%,C组为100%,P>0.05无统计学差异。综合来讲,三组之间C组并发症更少,病人舒适度、接受程度更高。A组、B组进行肠道清洁前均需要护理方面做大量准备及宣教,由此C组间接减少了对于护理及医疗工作量。4.三组病人在术中肠道清洁度方面具有统计学差异(X2=8.014,P=0.016),A组有7人不符合手术要求,B组有4人不符合手术要求。三组从手术时间对比,C组手术耗时最少。无需术中耗费时间处理溢出粪便,故而平均用时最少。可见肠道清洁越好,手术越顺利,耗时越少。5.对术后并发症来说,出血、肛缘水肿、尿潴留、术口感染无统计学差异;术后疼痛方面,三组具有统计学差异,C组疼痛平均分最少;术后首次排便情况,C组效果最优,三组差异有统计学意义。结论:口服聚乙二醇电解质散、开塞露灌肠、自然排空法作为三种痔术前肠道清洁的方式,自然排空组更为舒适,住院天数更少,术中肠道清洁合格率高,手术时间最少,减少术后疼痛,提高术后首次排便满意度。总体来说自然排空法安全可靠,能减少住院天数、加速科室运转,临床上值得推广,减少医疗护理工作量,符合痔围手术期快速康复理念。