腹针结合耳穴贴压治疗气虚质慢性疲劳综合征的临床观察

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目的:本课题采用前瞻性随机对照试验,通过腹针结合耳穴贴压组与单纯耳穴贴压组作对照,观察气虚质慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome, CFS)的患者,评价治疗前后症状积分、疲劳量表-14积分及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)积分的差异,探讨腹针结合耳穴贴压治疗气虚质慢性疲劳综合征的临床疗效,为寻求治疗慢性疲劳综合征的有效方式提供理论与临床依据,为中医治未病治疗、调理CFS提供实用有效的干预方法。方法:将2015.05-2016.03在佛山市中医院治未病中心就诊的患者,按照符合诊断标准、纳入标准和排除标准的方法,收集CFS病例60例,随机分为治疗组(腹针结合耳穴贴压组)和对照组(耳穴贴压组)各30例。腹针取穴:引气归元穴(中脘、下脘、气海、关元)、腹四关穴(双侧滑肉门、外陵)。常规消毒进针,过皮后缓慢刺入至相应深度(中脘、下脘、气海、关元深刺至地部,外陵、滑肉门中刺至人部),根据患者体型适当调整深度,进针时避开腹部的毛孔、血管,一般不要求患者有酸、麻、胀感,留针30分钟。耳穴贴压取穴:心、肺、肝、脾、肾、交感、皮质下、内分泌、神门穴。治疗前将王不留行籽贴在0.6cm×0.6cm的胶布中央备用。治疗时常规消毒后,用已消毒的止血钳夹取胶布行耳穴压豆,每按压一个穴位需按至受试者耳朵出现酸、麻、胀感,或者发红发热为佳。患者每日自行按压3~5次,每次每穴30~60s。治疗组选用腹针结合耳穴贴压治疗,对照组选用单纯耳穴贴压治疗。1周治疗1次,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗前,患者需签署知情同意书,分别于治疗前后填写症状积分、疲劳量表-14及世界卫生组织生存质量测定量表简表。结果:对治疗组与对照组进行性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况方面的比较,差异没有统计学意义(P>0.05),均具有可比性。两组治疗前症状积分、疲劳量表-14积分、世界卫生组织生存质量测定量表简表积分的比较,差异均无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。治疗2个疗程后,两组在总体疗效上,腹针结合耳穴贴压组总有效率为93.33%。单纯耳穴贴压组总有效率80.00%。治疗后两组疗效积分、疲劳量表-14积分、世界卫生组织生存质量测定量表简表积分的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗前、后关于疲劳量表-14积分、世界卫生组织生存质量测定量表简表积分的比较,进行组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.腹针结合耳穴贴压组与单纯耳穴贴压组对治疗气虚质慢性疲劳综合征均有疗效;2.腹针结合耳穴贴压组的总体疗效优于单纯耳穴贴压组;3.腹针结合耳穴贴压组在改善慢性疲劳综合征的临床症状、降低疲劳、提高生存质量方面的疗效,均优于单纯耳穴贴压组。4、腹针结合耳穴贴压不失为一种治疗CFS的中医治未病干预调理方法。
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