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目的:通过检测不同病程急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者和健康者血浆的miR-193a-5p表达水平,探讨血浆mi R-193a-5p在AML诊断和病程监测中的价值。方法:(1)选取2015年7月至12月山西医科大学第二医院血液科住院的AML患者,其中初发患者40例,缓解期患者13例,复发患者10例,并随机选取15例健康人作为正常对照;(2)收集患者和健康人EDTA抗凝的外周血标本,分离血浆,提取RNA,逆转录成cDNA,应用荧光定量PCR(Quantitative Real-time PCR,qRT-PCR)检测血浆miR-193a-5p的表达水平并构建受试者工作曲线(ROC曲线),用Mann-Whitney U非参数检验进行统计学分析。结果:(1)血浆miR-193a-5p在AML患者组中表达水平明显低于正常对照组(P<0.05);(2)血浆miR-193a-5p的ROC曲线的AUC为0.717,对诊断AML有一定的准确性;(3)AML初发组和复发组患者血浆miR-193a-5p表达水平比缓解组和对照组显著减低(P<0.05),初发组和复发组之间表达水平无明显差异(P>0.05),缓解组和正常对照组之间表达水平无明显差异(P>0.05);(4)AML患者的血浆miR-193a-5p表达水平与患者年龄、性别、骨髓原始细胞百分比、外周血白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、骨髓原始细胞、CD34阳性率等无明显相关性。结论:血浆miR-193a-5p在初发AML患者中表达水平降低,可作为AML的诊断和治疗效果评估的无创的新型指标。