研究背景甲状腺疾病是常见的外科疾病,并且近些年甲状腺恶性肿瘤的发病率持续升高,大多数以异常增生的甲状腺结节为特征表现。有研究表明甲状腺结节的患病率高达68%,其中患恶性肿瘤风险约10%。明确病变结节的病理性质对甲状腺疾病治疗、诊断、预后有着至关重要的作用,并且尽量做到疾病的早发现早治疗。而目前关辅助明确甲状腺结节常用的检查方法有:超声检查,针刺细胞学检查,X线,CT等,而多种辅助检查方法有着各自的局限性。目前最依赖的术中组织病理冰冻切片也有着一定的不足之处,基于此,我们希望有一种在疾病的早期就能提供预警信息的方法。任何物质,包括人体组织在内的所有生物组织在外加电磁场中均能表现出一定的电磁特性,是物质的内在属性,其中介电特性一般由介电常数与电导率两种参数表示。当组织的生理或病理状态改变时,介电特性也将发生变化,尤其组织在癌变后,这一变化更加明显,并且基于这种差异,发展了多种新型的诊断治疗方法,例如人体组织电特性磁共振断层成像、阻抗成像、射频消融等。开端同轴探头法是目前生物组织介电特性测量中运用较为广泛的方法,具有微创、无辐射,可实时在体测量,不受测量样本含水量高低影响等多项优点,因此我们选择使用开端同轴探头法测量获取甲状腺组织的介电参数,并对比正常甲状腺组织以及多种良恶性的甲状腺结节介电参数。研究方法在组织测量前,遵循标准流程设置测量仪器,并且依次按照开路、短路;测量去离子水、0.9%浓度生理盐水、无水甲醇、无水乙醇的介电参数作为后期计算的校准数据,记录校准液温度及室温。测量手术切除的新鲜离体甲状腺组织,测量病变结节以及结节旁1cm处组织的介电参数,由有经验的病理科医生对组织标本作病理切片检查。结果经病理证实测量了包括正常组织,良性结节:结节性甲状腺肿、滤泡性腺瘤,恶性结节:乳头状癌、滤泡性癌共五种类型的甲状腺组织的介电参数。对比后发现在10M～4000MHz频率下介电常数的值与这些结节的恶性程度呈正相关:正常组织＜良性结节＜恶性结节,p＜0.05。尤其在20M～70 MHz频率范围内表现地更明显:正常组织＜结节性甲状腺肿＜滤泡性腺瘤＜乳头状癌＜滤泡性癌,p＜0.05。而电导率只能区分出:正常＜四种病变结节,p＜0.05。将这些结节与周围1 cm组织进行比较时,发现介电常数和电导率存在显着差异,p＜0.05。结论我们的测量数据显示甲状腺组织的介电特性可以成功地区分出正常组织,良性和恶性结节,并且介电常数更敏感。尤其是,可以在20M～70 MHz的频率下区分不同的疾病类型,这表明通过开端同轴线方法测量的介电特性可以在不同阶段提供有关甲状腺疾病的警告信息。同时,周围的1 cm组织和患病结节之间的介电参数差异提示潜在可以帮助外科在手术过程中实时区分肿瘤及其周围组织,以确定肿瘤边界。我们的试验结果补充了病理性甲状腺组织的介电特性参数,为多种新技术进一步的临床应用提供理论基础。