目的观察不同浓度的外源性胰岛素样生长因子-1（IGF-1）对糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合的影响。方法采用雄性SD大鼠，分成对照组，模型组和不同质量浓度（0.5，1.0，1.5，2.0mg/L）IGF-1治疗组，模型组和治疗组建立糖尿病大鼠模型，所有大鼠均造成背部皮肤溃疡，治疗组将不同浓度IGF-1溶液隔日喷注于创面，透明膜描记记录伤后第5、10、15、20天创面面积，肉眼观察肉芽组织生长和再上皮化情况；电子显微镜观察第20天创面成纤维细胞及毛细血管肉芽组织的生长情况；免疫组织化学检测基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和组织金属蛋白酶抑制剂-1（Timp-1）的表达。结果IGF-1可以明显加速糖尿病大鼠皮肤溃疡的愈合速度，使创面面积显著减小（P <0.05）。组织学检查：在适宜浓度的IGF-1实验组在创伤20d后，成纤维细胞生长活跃，数量明显增多，成纤维细胞与毛细血管肉芽数量明显多于其他各组且创面收缩与再上皮化明显，新生上皮向创面中心爬行较快。糖尿病大鼠皮肤溃疡后MMP-9表达增强、Timp-1表达降低，经过IGF-1治疗后均有好转，但只有1.5mg/L接近并好于正常对照组。结论适宜浓度的IGF-1对于糖尿病大鼠皮肤溃疡的愈合有明显的促进作用，可以明显改善糖尿病皮肤溃疡的愈合速率，提高愈合质量。