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目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中核因子-κB(NF-κB)、转化生长因子β1(TGF-β1)的表达,及NF-κB、TGF-β1与胰岛素抵抗(IR)的相关性。 方法:选取2012年5月-2012年12月在哈尔滨医科大学附属第二医院生殖中心门诊就诊,确诊为PCOS的患者108例作为研究组;选取同时期因男性因素不孕就诊的各项检查结果均正常的47例女性作为正常对照组。所有入组患者均排除全身炎症性疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病,高血压、糖尿病等合并症及并发症,并且至少3个月未用过任何激素类药物。根据身体质量指数(BMI)将其分为肥胖组(BMI≥28 kg/m2),与非肥胖(BMI<28kg/m2);根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),将PCOS患者分为IR(PCOS-IR)组(HOMA-IR≥2.69)及非IR(PCOS-non-IR)组(HOMA-IR<2.69)。根据用药方法,将PCOS-IR组随机分成两组,A组应用达英-35,B组应用达英-35联合二甲双胍治疗,经治疗6个月后比较两组BMI、性激素水平、HOMA-IR及NF-κB、TGF-β1的改变情况。应用酶联免疫法测试入组患者血清中NF-κB、TGF-β1水平,应用化学发光法测定患者血清中性激素水平,同时对入组患者进行口服葡萄糖耐量实验(OGTT)及胰岛素释放实验(IRT)。应用SPSS16.0软件进行统计学分析。数据以(X)±S表示,均数之间的两两比较采用方差分析,对于非正态分布的资料,将其进行对数转换使其符合正态分布后,再进行统计分析;相关性分析采用Pearson分析法;P<0.05为差异有统计学意义。 结果:PCOS患者血清中NF-κB、TGF-β1的表达水平明显高于正常对照组(P<0.05),PCOS-IR组血清中NF-κB、TGF-β1水平明显高于PCOS-non-IR组(P<0.05); Pearson相关分析显示,NF-κB、TGF-β1均与PCOS患者的雄激素(T)水平、BMI、HOMA-IR呈正相关(P<0.05); NF-κB与TGF-β1亦呈正相关性(P<0.05);达英-35联合二甲双胍治疗PCOS较单纯应用达英-35效果更加明显。 结论:NF-κB、TGF-β1与PCOS患者T水平、IR密切相关,TGF-β1与NF-κB亦呈正相关,NF-κB、TGF-β1与PCOS的发生密切相关。PCOS患者血清中NF-κB及TGF-β1水平的变化与IR有关。