互联网+双心照护模式在冠心病三支病变患者康复期的应用效果研究

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目的观察互联网+双心照护模式对冠心病三支病变患者康复期的应用效果,为急性心肌梗死、心力衰竭及心律失常等其他病种实施互联网+双心照护提供科学依据。通过互联网的方式将双心照护延续到社区、家庭,使其更具系统性及连贯性,为冠心病三支病变患者康复期提供更优质的照护方式,进而改善其预后的生活质量。方法选取2019年1月至2019年3月入住秦皇岛市第一医院CCU(2)病区符合纳入标准的65名患者为观察组,回顾性收集2018年10月至2018年12月符合纳入标准的65名患者为对照组。分别于入院当日及术后,通过对入院评估单和医疗记录查阅,获得两组患者的一般基线资料。对照组:(1)冠心病的常规护理;(2)健康教育:每日及每周定时为病人进行健康宣讲及文字资料发放;(3)定期随访:出院后1个月、3个月进行电话随访,每次15min。观察组:(1)在冠心病常规护理基础上,增加分层心理干预。(2)健康教育:利用双心照护公众号及APP有计划的进行健康教育。(3)定期随访:出院后1个月、3个月,通过微信视频访谈,访谈时间设定为15min。两组收集资料时间点均为:患者入院时、手术日、出院时,出院后1个月及3个月。统计记录两组患者SAS量表评分,SAQ量表评分,服药依从性量表评分,心血管不良事件发生情况,Pro-BNP、TC及LDL-C数值。使用SPSS22.0进行数据统计分析,定性资料率的比较采用x~2及Z检验;定量资料采用t检验。比较两组数据差异,P<0.05被认为具有统计学意义。结果1、两组患者组内比较手术日较入院时SAS量表得分具有显著差异(P<0.05),出院时观察组SAS得分改善情况较对照组有显著差异(P<0.05)。2、出院1个月后两组患者在SAQ量表各个维度上标准化得分及服药依从性量表得分差异明显(P<0.05)。3、术后出院3个月两组患者MACE发生情况,有显著差异(P<0.05)。4、两组患者Pro-BNP、TC、LDL-C入院时指标差异不显著(P>0.05),出院前两组Pro-BNP指标差异明显,出院后3个月两组TC、LDL-C指标差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论1、互联网+双心照护模式可有效降低冠状动脉三支病变患者的焦虑状况。2、互联网+双心照护模式可增加医生、护士及患者三者之间的互动,提高患者康复期服药依从性,进而提升其生活质量。3、互联网+双心照护模式可促进患者心脏、心理双康复,对降低心血管不良事件的发生情况有积极影响。4、互联网+双心照护模式对冠脉三支病变患者康复期Pro-BNP及血脂水平有改善作用。
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