目的:观察重组人脑利钠肽（rh-BNP）对于呼吸衰竭合并心力衰竭的机械通气患者的临床疗效。方法:收集53名呼吸衰竭合并心衰的ICU机械通气住院患者,根据用药与否分成rh-BNP联合常规治疗组（试验组,26例）和常规治疗组（对照组,27例）,两组患者均予以强心剂、利尿剂、扩血管药物等常规治疗,病例组在予以常规治疗的同时加用药物rh-BNP。分别记录两组患者给药前、给药24h、48h、72h及1w后的平均心率、收缩压及BNP水平,同时记录用药后平均24h尿量及患者症状、体征改善情况。记录两组患者转归及脱机后28天存活情况。试验组使用rh-BNP,首先给予1.5μg/kg负荷剂量,随后以0.015μg·kg^-1·min^-1连续静脉滴注48-72h。结果:试验组患者应用rh-BNP后总体有效率达80.77%,高于常规用药组的62.96%,且机械通气时间和ICU住院时间明显低于对照组,两组比较存在显著性差异（P<0.05）。结论:重组人脑利钠肽联合常规治疗对于呼吸衰竭合并心力衰竭的患者症状和体征的改善优于单纯常规治疗,同时能显著缩短患者机械通气时间及ICU住院时间。