【摘 要】
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当前所有的中医教材上论述糖尿病都以金元时期确立的阴虚燥热及三消辩证分型立论,而临床上诊治并非如此.该文整理分析了金元时期有关糖尿病的学术思想,发现其起了承前启后的
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当前所有的中医教材上论述糖尿病都以金元时期确立的阴虚燥热及三消辩证分型立论,而临床上诊治并非如此.该文整理分析了金元时期有关糖尿病的学术思想,发现其起了承前启后的作用.既总结了宋以前的观点,把三消辩证定型化,又开创了从脾、从肝论治的先河,而且对消渴病的认识也并非局限于阴虚燥热说,治疗上更没拘泥上中下三型用药.可惜此期的学术观点未得到明清医家的全面继承,以致禁锢了后学的思想.当代医家借鉴实验室手段,认识该病更加系统、深入,提出的气血津液辩证法是一大创新,而采用的方药未有重大突破,不过是金元时期常用药物的加减.日渐引起重视的脾学说把金元时期处于萌芽状态、隐而未彰的观点昭然天下.分析从金元到当代的学术传承,作者认为脾虚是糖尿病的根本病机,气血津液亏乏是其病理基础,燥热、痰凝、血瘀均是病理过程中的产物,金元文献中疗效肯定的部分方药至今还未引起足够重视,如文蛤散、参苓白术散等,希望这里能够抛砖引玉,为临床及药理学研究提供参考作用.
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