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目的:老年患者大多合并多种基础疾病,高血压是老年常见疾病之一,且常伴有高血脂、高尿酸等现象,严重影响老年患者的生活质量。高尿酸血症是体内嘌呤代谢障碍及紊乱的结果,其高发年龄为中老年男性和绝经后妇女。高尿酸水平与高脂血症、高血压、高血糖、肥胖等心血管危险因素密切相关,同时也是急性心肌梗死、心力衰竭、脑卒中的重要危险因素之一。许多相关研究表明血清尿酸水平与高血压、冠状动脉粥样硬化的发生发展相关联,是老年患者高血压发病的危险因素之一,二者互为因果关系,相互影响。硫脑苷脂作为人体广泛存在的脂类,分布于神经系统、消化系统、心血管系统及内分泌系统等各个脏器中,在冠状动脉粥样硬化的发病机制中发挥重要作用,本研究通过分析老年高血压患者血尿酸水平与血清流脑苷脂的关系,探讨血清硫脑苷脂的临床意义。方法:选择2016年1月至2017年4月在河北省人民医院老年科住院期间的高血压患者69名,年龄均≥75岁,通过知情同意后,采集禁食12小时以上的空腹外周静脉血,血清尿酸、总胆固醇、高密度脂蛋白、空腹血糖等生化指标应用我院全自动生化分析仪进行检测;应用高效基质辅助激光解析电离飞行时间质谱法(MALDI-TOF MS)检测血清硫脑苷脂水平。根据血清尿酸水平,按照四分位法,将所有入选者血清尿酸水平分为≤280umol/L分位18例、281~319umol/L分位18例、320~419umol/L分位15例、≥420umol/L分位18例,应用SPSS21.0统计软件进行数据分析。结果:1.高尿酸血症组与尿酸正常组各指标的比较(1)与尿酸正常组相比,高尿酸血症组血清硫脑苷脂水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)高尿酸血症组TG、肌酐虽高于尿酸正常组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2.血清硫脑苷脂与四分位法血尿酸水平的关联分析(1)应用方差分析,结果所示:与≤280umol/L分位比较,281~319umol/L分位组血清硫脑苷脂明显升高(P<0.05),320~419umol/L分位组显著升高(P<0.01),≥420umol/L分位组明显升高(P<0.01);(2)与281~319umol/L分位比较,320~419umol/L分位组显著升高(P<0.05),≥420umol/L分位组显著升高(P<0.05);(3)与320~419umol/L分位相比,≥420umol/L分位组显著升高(P<0.05)。(4)简单线性回归分析结果提示,血尿酸水平与血清硫脑苷脂之间存在显著线性关系r=0.662,P<0.01。结论:血清尿酸水平与血清硫脑苷脂具有相关性,高尿酸血症是高血压发病的独立危险因素,血清硫脑苷脂可能作为高血压发病的重要危险因素之一,作为新的血清标记物,定期监测上述指标并采取相应的治疗有助于提高老年患者的生活质量,延缓疾病的进展,改善预后。