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目的本研究旨在通过简单随机抽样和系统聚类分析的统计学方法,探讨功能性肠病(Functional Bowel Disorders,FBDs)的中医证型分布规律。方法通过文献调研的方式了解FBDs中医证候规律研究现状,建立FBDs中医四诊证候信息调查表,运用SPSS22.0统计软件系统进行聚类分析,探索总结FBDs中医证候分布规律。对病例一般资料及中医证候进行描述性分析和卡方检验,对各指标与中医证型间关系进行分析。结果1一般资料:本次研究中FBDs患者共356例,男性180例,女性176例,男:女=1:0.98,男性构成比略高于女性。FBDs各亚型中FC、IBS和U-FBD均以女性患者居多,FDr和FAB/D均以男性患者居多,FBDs各亚型之间性别分布差异有显著统计学差异。356例患者平均年龄为46.11±11.84岁,其中男性平均年龄为44.17±13.57岁,女性平均年龄为46.32±11.80岁,男性患者和女性患者均以中年组居多,男女性别与年龄段之间的差异具有统计学差异。FBDs及各亚型年龄分布均以中年组所占比例最大,老年组所占比例最小,FBDs各亚型之间年龄分布差异无统计学差异。FC患者病程多为5-10年,FDr和U-FBD患者病程多为2-5年,IBS患者病程以2年以内者居多,FAB/D患者病程在10年以上者最多,FBDs各亚型之间病程分布差异有统计学差异。2 FBDs患者相关因素分析:发病诱因方面,有明显诱因患者301例,共占84.55%,分别为情绪失调、饮食不当、劳累过度、气候变化;饮食方面,有饮食偏嗜者高达总例数的58.71%,其中嗜辛辣刺激者最多,其次分别为嗜烟酒、嗜冷饮、嗜浓茶、嗜煎炸油腻、嗜甜食、嗜咖啡;睡眠方面,睡眠质量差或欠佳者共计237例,占总例数的66.57%。情绪方面,情绪状态不佳共占总例数的59.0%,其中急躁易怒者最多。3 FBDs的中医证型分布比例:本研究收集的356例病例中,其中脾气亏虚证患者最多,共86例(占24.2%);其次为脾胃湿热证79例(占22.2%);肝郁脾虚证67例(占18.8%);肠道气滞证64例(占18.0%);脾胃虚寒证最少,共60例(占16.9%)。4 FBDs的中医证型分布规律:FBDs青年组患者以脾气亏虚证居多,中年组患者以脾胃湿热证居多,老年组患者以脾气亏虚证居多,不同年龄组患者在中医证型间分布差异有统计学意义。男性患者以脾气亏虚证居多,女性患者以肠道气滞证居多,不同性别FBDs患者的中医证型分布差异有显著统计学差异。肠道气滞证和脾气亏虚证中均以FC分布例数最多,肝郁脾虚证中以FDr分布例数最多,脾胃虚寒证中以IBS分布例数居高,脾胃湿热证以FDr和U-FBD分布例数最多,不同西医分型FBDs患者的中医分布差异有显著统计学差异。结论1基于聚类分析,FBDs临床常见的证型从高到低依次为脾气亏虚证、脾胃湿热证、肝郁脾虚证、肠道气滞证、脾胃虚寒证;不同年龄、不同性别和不同西医分型FBDs患者的中医分布差异均有统计学差异。2 FBDs患者相关因素分析:FBDs患者中大部分伴有明显发病诱因、饮食偏嗜、睡眠质量问题及情绪状态不佳,故分析FBDs的发病可能与这些因素有关。3本研究运用聚类分析的方法,相对较客观地分析了FBDs的中医证型分布规律及相关因素,为FBDs的中医证候标准化研究提供了一定的参考价值。