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目的:探讨大鼠肺组织缺血再灌注损伤时自噬水平的变化以及肺缺血再灌注损伤时前列地尔注射液的保护作用,进一步研究前列地尔注射液能否通过调节自噬减轻大鼠肺的缺血再灌注损伤(ischemia and reperfusion injury,IRI)。方法:健康成年雄性Wistar大鼠75只,采用开胸夹闭右肺门建立IRI模型,将75只Wistar大鼠编号后按随机数字表法分为五组,分别为:对照组(Sham组)、缺血再灌注处理组(I/R组)、前列地尔注射液处理组(Alp组)、前列地尔注射液+自噬激活剂雷帕霉素(Rapamycin)处理组(Alp+Rap组)和Rapamycin处理组(Rap组),各15只。缺血60min,再灌注120min后处死大鼠。再灌注结束后经胸主动脉取动脉血测定动脉血氧饱和度(PaO2);大鼠处死后取部分右肺,称湿重、干重,计算湿干重比(W/D),石蜡包埋剩余肺组织,并切片,苏木精-伊红(HE)染色后电镜观察肺组织病理变化,计算其肺损伤病理学评分;另免疫荧光双染色法观察自噬相关蛋白LC3、Beclin-1的染色情况。结果:与Sham组相比,I/R组PaO2明显降低,W/D值明显增大,肺损伤程度明显加重,LC3、Beclin-1蛋白表达水平明显上升(P﹤0.05)。与I/R组比较,Alp组PaO2值显著增大,W/D值显著减小,肺组织损伤程度显著减轻,LC3、Beclin-1蛋白表达水平明显下降(P﹤0.05)。Rapamycin能削弱前列地尔注射液的作用。结论:肺缺血再灌注损伤时自噬水平升高,前列地尔注射液可减轻大鼠肺组织肺缺血再灌注损伤,且与自噬有关,激活自噬则可以加重肺的缺血再灌注损伤。