急性心肌梗死患者重返工作准备度及其影响因素研究

来源 :吉林大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sqno1
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本研究旨在了解急性心肌梗死患者(Acute Myocardial Infarction,AMI)出院后6个月内重返工作准备度、重返工作自我效能、慢性病资源利用和患者积极度的现状;探索AMI患者的一般资料及疾病相关因素在重返工作准备度中的差异;从而进一步探索AMI患者重返工作准备度的影响因素;分析AMI患者重返工作准备度与重返工作自我效能、慢性病资源利用和患者积极度的关联,为我国AMI患者早期返岗的干预措施提供依据,改善患者出院后的生活质量。方法:本研究采用方便抽样法,依据纳入排除标准选取2020年10月至2021年6月期间,长春市某三级甲等综合性医院心内科接受住院治疗后6个月的301名急性心肌梗死患者为研究对象。研究工具包括:一般资料调查表、重返工作准备度量表、重返工作自我效能问卷、慢性病资源调查表、患者积极度量表。使用IBM SPSS Statistics 24.0录入及分析数据,AMI患者一般资料、疾病相关因素及各量表得分进行统计描述分析,计量资料符合正态分布以均数±标准差表示,不符合正态分布以中位数和四分位数表示;计数资料采用构成比表示。采用t检验、χ~2检验及秩和检验分析患者一般资料、疾病相关因素在重返工作准备度各维度得分的差异。采用Spearman相关分析探讨未返岗患者一般资料、重返工作自我效能、慢性病资源利用、患者积极度与重返工作准备度的相关性。采用等级Logistic回归分析探讨未返岗心肌梗死患者重返工作准备度的重要影响因素;采用二分类Logistic回归分析影响己返岗心肌梗死患者重返工作准备度的主要因素。以P<0.05视为差异有统计学意义。结果:1.本研究共调查301名急性心肌梗死患者,其中53.8%(162名)的AMI患者未能重返工作岗位,46.2%(139名)的AMI患者已重返工作。未返岗AMI患者重返准备度得分为意向阶段(3.62±0.51)分,前意向阶段(3.33±0.59)分,行动准备-自我评估阶段(2.50±0.53)分,行动准备-行为阶段(3.07±0.70)分;已返岗AMI患者重返准备度得分为主动维持阶段(3.84±0.62)分,不确定维持阶段(3.19±0.56)分。2.未返岗AMI患者重返工作自我效能感水平为(38.77±1.28)分,慢性病资源利用总分为(47.35±2.33)分,患者积极度水平为(47.78±1.90)分;已返岗AMI患者重返工作自我效能感水平为(48.84±4.74)分,慢性病资源利用总分为(59.63±5.87)分,患者积极度水平为(57.07±5.72)分。3.单因素分析发现,未返岗AMI患者重返工作准备度在性别、文化程度、居住地、个人月收入、医疗付费方式、自觉家庭负担、职业类型、工作强度、住院天数、患者积极度水平、慢性病资源利用程度及重返工作自我效能水平中有统计学意义(均P<0.05);已返岗AMI患者重返工作准备度在年龄、文化程度、居住地、个人月收入、医疗付费方式、自觉家庭负担、职业类型、工作强度、返岗时间、病变血管支数、再入院次数、患者积极度水平、慢性病资源利用程度及重返工作自我效能水平中有统计学意义(均P<0.05)。4.多因素分析发现,在未返岗AMI患者中,个人月收入<2000元(OR=0.003,P<0.001)与个人月收入2000~4000元(OR=0.080,P=0.004)、轻度(OR=0.081,P=0.016)及中度(OR=0.077,P=0.007)工作强度是重返工作准备度的危险因素,患者积极度中的行动维度(OR=2.370,P<0.001)与信念维度(OR=2.586,P=0.001)、慢性病资源利用程度(OR=1.707,P=0.001)、重返工作自我效能感(OR=2.016,P=0.001)是重返工作准备度的保护因素;在已返岗AMI患者中,年龄(OR=0.701,P=0.009)与病变血管支数(OR=0.202,P=0.023)是重返工作准备度的危险因素,企事业单位人员(OR=38.000,P<0.001)患者积极度中的技能维度(OR=1.799,P=0.018)与信念维度(OR=3.293,P=0.015)是重返工作准备度的保护因素。结论:1.AMI患者整体返岗率较低,未返岗AMI患者的重返工作准备度处于较低阶段,以前意向及意向阶段为主;已返岗AMI患者的重返工作准备度处于较高,多是主动维持阶段。2.AMI患者的文化程度、居住地、个人月收入、医疗付费方式、自觉家庭负担、职业类型、工作强度、患者积极度水平、慢性病资源利用程度及重返工作自我效能均影响未返岗和已返岗患者的重返工作准备度情况;而性别及住院天数仅影响未返岗AMI患者重返工作准备度,而年龄、返岗时间、病变血管支数及再入院次数仅影响已返岗AMI患者重返工作准备度。3.个人月收入<4000元、轻中度工作强度是未返岗AMI患者重返工作准备度的危险因素,积极度的行动维度与信念维度、慢性病资源利用程度、重返工作自我效能水平是未返岗AMI患者重返工作准备度的保护因素;年龄、病变血管支数是已返岗AMI患者重返工作准备度的危险因素,企事业单位人员、积极度的技能维度与信念维度是已返岗AMI患者重返工作准备度的保护因素。
其他文献
外泌体(Exo)是由细胞分泌的囊性小泡,其携带的蛋白质、微小RNA、DNA等物质是细胞间的物质、信号传递的重要媒介,可参与多种疾病的发生、发展。近年来,国内外研究发现,Exo不仅对类风湿关节炎的关节软骨、炎症反应、免疫调节等具有重要作用,还可作为类风湿关节炎诊断的标志物,对类风湿关节炎早期诊断及治疗具有重要意义。通过不同来源Exo在类风湿关节炎的研究对相关文献进行整理,发现间充质干细胞、肥大细胞、
君实生物科技产业化临港项目屋面防水保温工程采用了卓宝防水保温一体化系统应用技术,引入“皮肤式”防水设计理念,一站式解决了屋面防水和保温较难兼顾的问题。本文在阐述防水保温一体化系统在屋面等结构部位防水设计与施工的基础上,重点介绍了女儿墙、水落口、穿板管件、设备基础等细部节点的防水做法。
<正>从《甄嬛传》的克制到《如懿传》的"放肆",流潋紫经历了大学时期的踌躇满志到成功后的姹紫嫣红,品尝过人生的种种不易,有能力拿起,也有智慧放下。最近,她的首部散文小说集《久悦记》出版,书里她不是深宫大院勾心斗角的缔造者,而是作为一位普通女性与母亲,记录下自己在出世入世中累积的小小欢悦,带着她抵御残酷生活的各种武器,用很多不经意间的微小感动,帮助我们撑过日常的挫折与沮丧:
期刊
文章对美国、德国、英国、日本等世界主要发达国家在提升职业教育社会认同的举措方面进行了深入分析,指出职业教育社会认同深受国家政策和法律、办学和育人模式、技术技能人才待遇、职业教育学历层次及通用性等因素的影响。借鉴国际经验,我国可以从加强顶层设计、深化产教融合、强化用人激励、发展高层次职业教育等方面入手,探索提升职业教育社会认同的路径。
目的 探讨结直肠癌腹腔镜术后病人早期下床活动与恢复质量的相关性,旨在为结直肠癌病人术后早期活动方案的制定提供循证医学依据。方法 选取2019年1月至12月于四川省某三级甲等综合性医院胃肠外科拟行腹腔镜结直肠癌根治手术患者120例。依据术后24 h内是否下床活动分组,将术后24 h内下床活动者纳入A组,术后24 h内未下床活动者纳入B组。比较两组术后3 d活动量、术后第3 d15项恢复质量量表(QO
目的 分析口含嘴式牙垫联合护理干预在经口气管插管患者中的应用效果。方法 选取2018年1月—2020年8月会昌县人民医院收治的96例经口气管插管患者作为研究对象,经双盲法将其分成对照组和观察组,每组48例,对照组采用传统牙垫+口腔护理,观察组采用口含嘴式牙垫+口腔护理。对比2组患者干预前后的菌斑指数及气管口插管移位情况,并记录2组患者口腔炎症、口腔异味发生情况。结果 干预后观察组患者的菌斑指数(P
<正>骨质疏松症是以低骨量、骨微观结构退化和骨强度下降、骨折风险度增加为特征的常见代谢性骨病,骨质疏松症引起的继发性骨折是影响老年人群生活质量的重要因素之一。人类社会的日益老龄化, 使得寻找更有效的方法防治骨质疏松成为热门课题。中医将原发性骨质疏松症的原因,主要归结为肾虚,“肾主骨”是中医肾的重要功能。《素问·五脏生成篇》:“肾之合骨也,其荣发”。《素问·六节脏象说》:“肾者主蛰,封藏之本,精之处
会议
<正>骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨强度下降,骨折危险性增加为特点的骨骼疾病。随着社会老龄化进度的加快,对该病的研究越来越被重视。建立骨质疏松症的各种动物模型,模拟各临床症状和病理学变化,用以筛选有效的治疗药物,发现有针对性的药物及其作用机理,对于防治骨质疏松症的新药研发具有重要意义。现就各类骨质疏松动物模型的复制方法和模型形成机制作以简要概述。
会议
<正>在我国企业被纳入美国出口管制实体名单不断扩大的背景下,任何与美国有"连接点"的中企都要加强贸易合规风险的管控,以免授人口实。截至2020年8月22日,美国商务部工业安全局(Bureau of Industry and Security,BIS)已将232家中国企业(不含中国香港96家,下同)列入其出口管制实体名单(Entity List,下称"实体名单")。目前,BIS实体名单共有1401家
期刊