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目的:探讨血清同型半胱氨酸(HCY)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。观察依帕司他联合中药熏洗益气活血法对DPN的临床疗效。方法:观察组选取符合DPN标准并神经症状积分(TCSS)在9-13分之间的患者90例,以60例单纯糖尿病(DM)无合并DPN患者设为基础对照(DM组)。分别纳入两组的同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、TCSS、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TC,TG,LDL-C,HDL-C)进行对比研究。再将观察组90例随机分为依帕司他治疗组(EP组)、依帕司他加温水足浴组(EW组)及依帕司他联合中药熏洗治疗组(EM组)3组,比较治疗前后观察组的HCY、hs-CRP、中医症候积分(CSIT)及多伦多神经症状评分(TCSS)。结果:临床观察表明:(1)HCY及hs-CRP水平是DPN的潜在的危险因素(OR=2.822,2.466,P<0.05);(2)EP组、EW组及EM组的中医症候积分较治疗前下降,且EM组的改善明显优于EP组及EW组,P<0.05;EP组、EW组及EM组的TCSS较治疗前改善,且EM组的下降幅度明显大于EP组及EW组(2.00±1.22 VS 1.30±1.02 VS 1.31±1.20,P<0.05)。(3)EM组的总有效率、显效率、有效率(64.3%,7.1%,57.1%)明显高于EP组(37.3%,0%,37.3%)及EW组(34.5%,3.4%,31%),经秩和检验,P<0.05。(4)EP组、EW组及EM组的HCY、hs-CRP水平较治疗前均有下降,且EM组的下降幅度大于EP组及EW组(P<0.05)。结论:HCY及hs-CRP是DPN的潜在危险因素。依帕司他联合中药熏洗治疗DPN的临床疗效优于单用依帕司他。依帕司他联合中药浴熏洗治疗降低DPN患者的HCY及hs-CRP作用优于单用依帕司他。