论文部分内容阅读
目的:研究急性冠脉综合征患者外周血Helios~+调节性T细胞的变化及作用。方法:本研究纳入研究对象共146例,分为急性冠脉综合征(ACS)组、稳定性心绞痛(SA)组、冠状动脉粥样硬化(CA)组和对照(Control)组。其中ACS组61例,SA组30例,CA组30例,Control组25例。比较分析患者的临床资料。采集患者外周血,利用密度梯度离心法分离细胞,用流式细胞术检测各组患者外周血中Helios~+Treg的比例;磁珠分选(MACS)获取外周血Treg细胞,用实时定量PCR技术分析Treg细胞中Helios mRNA的表达水平;用ELISA方法检测血浆TGF-β1、IL-10、hs-CRP及IL-6水平。结果:与SA,CA及Control组相比,ACS患者外周血Helios~+Treg细胞显著减少,差异有统计学意义(p<0.01)。相应地,外周血Treg中Helios mRNA的表达水平ACS组明显低于SA,CA及Control组(p<0.01)。ACS患者血浆促炎因子hs-CRP和IL-6水平显著升高(p<0.01),相关分析结果提示外周血Helios~+Treg的比例与血浆hs-CRP的水平呈负相关关系(r=-0.207,p=0.039),与血浆IL-6水平无相关关系(r=-0.161,p=0.109)。而与其余三组比较,ACS患者血浆中抗炎因子TGF-β1和IL-10水平明显下降(p<0.01),相关分析结果显示外周血Helios~+Treg的比例与TGF-β1、IL-10的水平呈正相关关系(r=0.323,p=0.001/r=0.278,p=0.005)。结论:急性冠脉综合征患者外周血中Helios~+Treg细胞明显减少,使促炎因子和抗炎因子平衡失调,免疫抑制作用降低,加速了疾病的进展。